經(jīng)常聽到許多病友提到血稠，這其實不是一個醫(yī)學(xué)術(shù)語。血稠大概指血液粘稠，易發(fā)生血栓，或者血栓發(fā)生前的一個征兆，很多情況也被理解為血脂水平增高引起。血稠可能是醫(yī)學(xué)上血液流變學(xué)的概念，大該相當(dāng)于高凝狀態(tài)，與病人的年齡、血液成分的變化有關(guān)，表現(xiàn)為凝血系統(tǒng)的活化狀態(tài)。血稠醫(yī)學(xué)上叫高粘稠血癥，中老年人易患，可經(jīng)血液流變學(xué)檢查確診。血栓的形成除與血液高凝狀態(tài)有關(guān)以外，還取決于是否存在血管（組織）的損傷，取決于是否存在是血流淤積或者血流變慢的因素，如動脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致心肌梗死，房顫導(dǎo)致左心房血栓形成和腦栓塞，因此血栓形成與是否存在血栓形成的危險因素密切相關(guān)。

血稠簡介

血稠醫(yī)學(xué)上叫高粘稠血癥，中老年人易患，可經(jīng)血液流變學(xué)檢查確診。影響血液粘稠度的主要因素有：血細胞性因素，如血細胞數(shù)量多少、大小、形態(tài)，紅細胞變形性，血小板功能等。血漿性因素，如血漿蛋白（特別是纖維蛋白原、免疫球蛋白）、血糖、血脂、纖溶活性等。血管性因素、如血管長度、直徑和內(nèi)膜光滑度等。其他因素，如情緒、生活模式、吸煙、飲酒等。以上因素如發(fā)生障礙或出現(xiàn)異常，就可發(fā)生血液粘稠。

血稠可能是醫(yī)學(xué)上血液流變學(xué)的概念，大該相當(dāng)于高凝狀態(tài)，與病人的年齡、血液成分的變化有關(guān)，表現(xiàn)為凝血系統(tǒng)的活化狀態(tài)。高凝狀態(tài)是血栓形成的一個重要的危險因素，如易栓癥病人導(dǎo)致深靜脈血栓形成和（或）肺栓塞。血栓的形成除與血液高凝狀態(tài)有關(guān)以外，還取決于是否存在血管（組織）的損傷，取決于是否存在是血流淤積或者血流變慢的因素，如動脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致心肌梗死，房顫導(dǎo)致左心房血栓形成和腦栓塞，因此血栓形成與是否存在血栓形成的危險因素密切相關(guān)。如腦栓塞的主要危險因素是瓣膜病、房顫和換瓣術(shù)后，心肌梗死的主要危險因素是高血壓、高血脂、和吸煙。

臨床血流變學(xué)檢查（簡稱血流變）實際上是想通過體外的辦法模擬體內(nèi)血液流動狀況，以便對血液的凝固狀態(tài)作出判斷和將來的血栓形成進行預(yù)測，但此法還不能如實地反映體內(nèi)真實的血液凝固狀況。即便能夠真實反映，如前所述，血栓形成取決于多種危險因素，尤其血流變慢（淤積）和血管損傷是重要的始動因素。

因此，臨床不能單純憑血液流變學(xué)檢查結(jié)果來決定誰需要使用抗栓藥物，而且血液流變學(xué)因素迄今與心腦血管疾病發(fā)生的相關(guān)性較差；另外血液流變學(xué)也不是抗栓藥物治療是否有效的觀測指標(biāo)。另外，高脂血癥與血栓雖有一定的相關(guān)性，但是血脂增高不能稱為血稠。

對于血栓栓塞性疾病的防治，應(yīng)該首先控制或者去除易引起血栓栓塞的危險因素，如高血壓、高脂血癥和糖尿病等，在此基礎(chǔ)之上長期使用阿司匹林等藥物抗栓。

血稠癥狀

1.晨起頭暈，不清醒，思維遲鈍。一般要待吃過早餐后，頭腦才逐漸變得清醒。

2.午餐后犯困，需要睡一會兒，否則整個下午都無精打采。相反，晚餐后精神狀態(tài)特別好。

3.蹲著干活氣喘。下蹲時回到心、腦的血液減少，肺、腦等器官缺血，導(dǎo)致呼吸困難，故有氣喘。

4.陣發(fā)性視力模糊。血液變粘稠了，流速減慢，血液不能充分營養(yǎng)視神經(jīng)，或者視神經(jīng)或視網(wǎng)膜暫時性缺血缺氧，看東西一陣陣模糊。

如果中老年人出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)疑及血粘稠，最好到醫(yī)院作有關(guān)血液流變學(xué)的檢查，以便確立診斷。

4）血粘稠需要治療嗎？

根據(jù)病理學(xué)家們對血液粘稠度的形成以及變化規(guī)律的研究，發(fā)現(xiàn)血粘稠程度受到多種因素的影響，諸如進食、飲水、運動、機體代謝狀況和外界環(huán)境、不同季節(jié)、時間與氣候等。因此，一個人的血粘稠程度不是一成不變的，而是始終處于時高時低的動態(tài)變化之中。對于健康者來說，你大可放心，因為人體自身有較強的調(diào)節(jié)能力，來維持血液內(nèi)環(huán)境的平衡和相對穩(wěn)定，使你并不產(chǎn)生病態(tài)表現(xiàn)，故一般無需特殊治療。

但要注意，中老年人群出現(xiàn)了較明顯的血粘稠癥狀，特別是已經(jīng)患有高血壓、動脈硬化、糖尿病的患者，必須及時給予藥物干預(yù)，當(dāng)然使用藥物須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用，萬不可自行其事，以免出錯。

切記，少數(shù)年輕人也會得血稠，目前二十多歲年輕人工作壓力大，事務(wù)繁忙，缺乏鍛煉，酒場如云，時間長了也會得血稠，特別是在東北地區(qū)，初步表現(xiàn)在，血液流動慢，冬天特別容易凍僵，尤其是早上起來，一出門就凍得手腳冰涼，通常比常人不抗寒，在家里的時候很容易感覺到寒冷的侵襲，一絲涼風(fēng)都能感覺到，尤其是對腿部膝蓋部，因為血稠的緣故，對這些細微的冰涼感應(yīng)很敏捷，很多人誤以為是風(fēng)濕等，但其實不然，提早改變生活習(xí)慣，一定會改變身體機能的，建議早重視，吃些三七片等活血藥物，或者詢問專業(yè)醫(yī)院的大夫。

藥物治療

小分子右旋糖苷

它可以使紅細胞解聚，減輕紅細胞聚集，降低血液黏稠度。

降纖維蛋白藥物

如蛇毒類藥物。適合于纖維蛋白原增高者。

口服藥物

臨床上正常是通過口服增加紅細胞變形能力的藥物去緩解血管粘稠的情況，最常使用的藥物有己酮可可堿、鈣離子拮抗劑類，此外服用小劑量的阿司匹林等降低血小板聚集性的藥物也是不錯的選擇，不過具體服用的劑量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不可以胡亂用藥

防止建議

多飲水

水堪稱為速效稀釋劑。一夜酣睡后的失水、消化食物時消耗的水，都是血液變粘稠的因素。飲水可使血液立刻變稀。但飲水要講科學(xué)，首先要掌握好時機，如清晨起床、三餐前一小時、晚間就寢前喝水200毫升。其次是選擇稀釋效果好的水：鹽水可促進細胞脫水，不足取；冷水刺激胃腸血管收縮，有礙水吸收進入血液，不宜飲；純凈水太“純”，其低滲狀態(tài)會使水分很快進入細胞內(nèi)，稀釋血液的效果也不理想。理想的稀釋水是20–25℃的白開水或者淡茶水，其張力、密度等都接近血液與組織細胞，值得提倡。

多吃具有稀釋血液功能的食物

如抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、檸檬等水果；具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄、紅葡萄、橘子、生姜；具有降脂作用的有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。而在燕麥中，因為其中是含有非常豐富的亞油酸存在，同時其中的維生素E含量同樣是很豐富的，再加上燕麥中含有大量的皂甙素存在。都是有著降低血漿膽固醇濃度的效果。

多食大豆

大豆含有豐富的卵磷脂，這是一種乳化劑，能使血中膽固醇顆粒變小，并保持懸浮狀態(tài)，有利于脂類透過血管壁為組織所利用，降低血中膽固醇，使血粘稠得以改善。

少吃動物內(nèi)臟、動物脂肪及甜食

動物內(nèi)臟如豬腦、豬肚、肥腸及動物脂肪含有大量膽固醇與飽和脂肪，可加重血粘稠程度，促使動脈硬化。甜食糖分多，能升高血中的甘油三脂，也可提升血液的粘稠度。故三餐宜清淡一些，以素為主，粗細糧搭配。

堅持體育鍛煉

如散步、慢跑、太極拳、爬山、游泳等，以促進血液循環(huán)，加快體內(nèi)的脂質(zhì)代謝。

戒除煙酒

消除憂慮，情緒樂觀，保持心理健康

另外，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用有改善血管壁功能、抑制血小板聚集和黏附、降低血液粘稠度的藥物，以增加血液流速，防止血栓形成。