瘦臉針是指將肉毒毒素注入到咬肌內(nèi)，通過肉毒毒素可以導(dǎo)致肌肉萎縮而使咬肌體積減小，進(jìn)而達(dá)到瘦臉效果。

適用人群

1、雙側(cè)咬肌肥大患者，由于雙側(cè)咬肌厚度不一引起的下頜不對稱畸形。

2、年齡在18歲以上，有瘦臉需要者。

禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、注射部位存在急、慢性感染者。

4、對肉毒素制品中任何成分過敏者或過敏體質(zhì)者。

5、妊娠期、哺乳期婦女。

6、重癥肌無力、多發(fā)性硬化癥患者。

7、2周內(nèi)使用過與肉毒素相互作用的藥物，如氨基糖苷類抗生素及青霉胺、奎寧、環(huán)孢素、嗎啡、鈣離子傳導(dǎo)阻滯劑等，因這些藥物可增加肉毒毒素的毒性。

技術(shù)/手術(shù)風(fēng)險

1、輕度酸脹

輕度酸脹感，1～2天后自行緩解；約2周后開始出現(xiàn)咬肌萎縮的效果。

2、局部瘀血

事先和患者說明其出現(xiàn)可能性，一般無需特別治療。

3、咬合無力

1～2周后會出現(xiàn)輕度的咬合無力，1～2個月后可自行緩解，盡量避免咬嚼堅硬的食物。

4、雙側(cè)不對稱

可在注射后1個月左右，在較肥厚的一側(cè)補(bǔ)充20%～50%的初始注射劑量。

5、皮膚松弛

皮膚彈性較差的患者可能會因為咬肌萎縮過快而引起的輕度皮膚松弛。

效果說明

維持時間：瘦臉針的效果通常不是長期的，一般情況下，效果維持3～6個月。

影響因素：受個人體質(zhì)、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理等因素的影響，不同患者注射后的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，肉毒素會逐漸流失，瘦臉效果逐漸消失。依舊有求美需求者，在咨詢專業(yè)醫(yī)生后可考慮進(jìn)行二次注射。

術(shù)后護(hù)理

1、輕微腫脹期（術(shù)后當(dāng)天～3天）

注射部位輕度腫痛，偶有皮膚淤青，針眼少許滲血。處理方式包括：注射部位注射后，用手掌根按壓5～10分鐘，冰敷15～30分鐘，針眼處涂紅霉素膏，避免使用化妝品；?注射后6小時身體保持直立，不可平躺及做劇烈運(yùn)動；?避免注射部位沾水；?不可按摩注射部位。

2、效果顯現(xiàn)期（術(shù)后4天～7天）

皮膚淤青基本吸收，感覺注射部位無力感或勞累感，咀嚼無力。處理方式包括：一周內(nèi)，禁煙酒及辛辣刺激性食物；?不做劇烈運(yùn)動，盡量避免咀嚼過硬食物；?不可服用阿司匹林、氨基糖甙類抗生素藥。

3、效果穩(wěn)定期（術(shù)后8天～90天）

肌肉開始部分縮緊，效果逐漸明顯，注射部位有僵硬、緊繃感屬正常反應(yīng)。處理方式包括：一個月內(nèi)，注射部位禁止熱敷、揉搓；?不可擠壓或按摩注射部位；?保持面部放松，勿做過多的面部表情。

4、降解期（術(shù)后91天～180天）

效果穩(wěn)定，大約3個月之后藥品逐漸開始流失。處理方式包括：想要維持良好效果者，可在3個月后進(jìn)行二次注射；?如有任何不適，請及時到院復(fù)診。

術(shù)前注意

1、術(shù)前與醫(yī)生溝通，了解瘦臉針的具體流程、相關(guān)風(fēng)險、術(shù)前設(shè)計等，做好心理準(zhǔn)備。常規(guī)行血常規(guī)、感染四項、凝血功能檢查，如有異常，術(shù)前需要進(jìn)一步診斷治療。

2、注射前2周內(nèi)，不要服用阿司匹林、氨基糖苷類抗生素，因為它們會加強(qiáng)肉毒素的毒性。同時停用維生素E、類固醇等抗凝藥物。

3、月經(jīng)期、妊娠期暫緩肉毒毒素注射。

4、手術(shù)當(dāng)日不要化妝，術(shù)前做好潔面。

相關(guān)醫(yī)學(xué)知識

中國女性多喜歡瓜子臉或上寬下窄的橢圓形面型，除了下頜骨的寬度外，咬肌對下面部的形態(tài)也有著相當(dāng)大影響。從美學(xué)觀點上講，過于肥大的咬肌會使下面部棱角分明，盡顯陽剛之氣，缺乏女性特有的柔美感，柔和的咬肌輪廓韻律感強(qiáng)，優(yōu)雅，女性氣質(zhì)更明顯。

手術(shù)分型

主要是采用三點法和四點法進(jìn)行注射，不過，也有醫(yī)師習(xí)慣于注射5～6點，或通過中央一點，注射4個方向。

優(yōu)劣勢

1、瘦臉針的優(yōu)點

（1）安全可靠、操作簡單。

（2）采用微創(chuàng)注射方式，創(chuàng)口僅有針尖大小，基本不留疤痕。

2、瘦臉針的缺點

只適用于肌肉肥大者，對脂肪型、骨骼型大臉無效；維持時間短，需要定期注射。