膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月形纖維軟骨的破裂。撕裂主要是由膝半屈或全屈位下的扭轉(zhuǎn)力所致，通常是足球損傷，也常見于蹲位工作的人，如煤礦工人等。

簡介

半月板撕裂是半月板損傷最嚴(yán)重的階段，在核磁影像上半月板損傷可以分為三度，Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度、Ⅱ度的損傷為半月板部分損傷，在核磁上可以表現(xiàn)為半月板內(nèi)點狀或者是條狀的異常信號，而沒有到達(dá)關(guān)節(jié)面，而半月板撕裂就是半月板的三級信號，它是半月板內(nèi)異常的信號達(dá)到了關(guān)節(jié)面。

常見癥狀

半月板撕裂后，最常見的癥狀是行走或運動時的疼痛，疼痛部位可以在關(guān)節(jié)的一側(cè)，或者后方，也可以是關(guān)節(jié)伸屈活動到某一位置上時出現(xiàn)。許多患者可出現(xiàn)上下蹲或行走時關(guān)節(jié)內(nèi)“喀嗒喀嗒”的聲音，往往在比較固定的角度出現(xiàn)。有時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然卡住不能活動或關(guān)節(jié)突然無力的情況，影響了生活質(zhì)量。更為嚴(yán)重的是，撕裂的半月板還會在關(guān)節(jié)活動中牽扯關(guān)節(jié)滑膜組織，磨損關(guān)節(jié)軟骨，造成極難治愈的慢性滑膜炎，并加速關(guān)節(jié)退變，使關(guān)節(jié)炎提早出現(xiàn)。因此，對半月板撕裂必須及早診斷、及早治療。

易患人群

本病多見于青年，在從事劇烈運動和特殊職業(yè)的人員中，如球類運動員、礦工以及搬運工等，半月板撕裂的機(jī)率更高，日常勞作、生活中，挑、抬重物，或騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際，或在激烈的足球、籃球等運動中，運動員拼搶時，都可能發(fā)生半月板撕裂，長期從事蹲位或半蹲位工作，如汽車修理工，反復(fù)蹲下起立，半月板磨損嚴(yán)重，也會損傷。

治療方法

徹底治療方法

膏藥是祖國醫(yī)學(xué)的一朵奇葩，景具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優(yōu)點，其原理是通過藥物的強(qiáng)力滲透作用而發(fā)揮療效，有治療徹底等方面的優(yōu)勢，是治療半月板的首選方法。

中醫(yī)治療

半月板損傷屬中醫(yī)“筋傷”范疇，主要由于勞累、外傷、感染等原因致機(jī)體免疫力低下，或臟腑功能虧虛，風(fēng)、寒、濕、邪乘虛侵入機(jī)體凝滯關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)而致。針對半月板損傷的病因，從中醫(yī)整體觀念入手，五枝,膏在治療半月板損傷時以消腫止痛、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)筋健骨為主要原則，通過改善患處血液微循環(huán)，補充周圍組織營養(yǎng)，從而消除關(guān)節(jié)疼痛腫脹癥狀，加強(qiáng)關(guān)節(jié)屈伸功能，達(dá)到徹底治愈半月板損傷的目的。

綜合介紹

半月板撕裂的治療方法有手術(shù)和非手術(shù)兩類，對于范圍小、部位在血管區(qū)的撕裂，可以用石膏、膝托等外固定制動進(jìn)行治療。而除此而外的各種撕裂均需要手術(shù)治療，一般來說，引起癥狀的半月板撕裂大多是需要手術(shù)治療的。以往在發(fā)現(xiàn)半月板撕裂后，往往將其全部切除，雖然可以暫時緩解癥狀，但是喪失了半月板保護(hù)的關(guān)節(jié)在短短幾年內(nèi)就會發(fā)展為關(guān)節(jié)炎。因此，的手術(shù)都采用半月板部分切除或者半月板縫合等技術(shù)，盡可能多地保留正常的半月板組織，減少對關(guān)節(jié)功能的影響。而關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的應(yīng)用更是把手術(shù)的創(chuàng)傷降到了最低的限度，使患者的恢復(fù)達(dá)到了最快的程度。

此外，作為膝關(guān)節(jié)半月板損傷的代替療法，從80年代開始，以歐美日等先進(jìn)國家為中心，開始普及使用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉促使半月板再生，從內(nèi)部恢復(fù)關(guān)節(jié)機(jī)能的療法，這已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試，在世界上被逐步推廣到臨床之中。

術(shù)后康復(fù)

半月板縫合術(shù)的術(shù)后康復(fù),早期活動膝關(guān)節(jié),逐步早期負(fù)重,根據(jù)半月板縫合術(shù)部位及方式,確定術(shù)后康復(fù)功能練習(xí)中的某些事項，半月板前、后角損傷縫合術(shù)后可早期部分負(fù)重，半月板體部損傷縫合術(shù)后4周內(nèi)患肢完全不負(fù)重，并且術(shù)后1～2周內(nèi)不進(jìn)行屈曲練習(xí)，術(shù)后4周內(nèi)不進(jìn)行主動屈曲練習(xí)，只進(jìn)行每周2～3次被動屈曲練習(xí)。

日常護(hù)理

1、上下樓梯時必須全神貫注，且踏穩(wěn)之后，再動第二步以避免外傷。

2、為了避免膝部外傷，平時可戴上護(hù)膝以預(yù)防意外。

3、加強(qiáng)股四頭肌的功能鍛煉，如徒手鍛煉和負(fù)重鍛煉等，可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性能。

4、飲食上少食油膩，高脂肪，多食多食蔬菜水果及粗糧。