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社會保障費 - 國家立法強制性保障費用

社會保障費它包括按國家規(guī)定交納的各項社會保障費、職工住房公積金以及尚未劃轉的離退休人員費用等。也稱為"社保"。

定義

社會保險是國家通過立法強制建立的,通過籌集各方資金或通過財政預算,對勞動者在遭遇生、老、病、死、傷殘等勞動風險,暫時或永久喪失勞動能力、或暫時失去工資收入或經(jīng)營收入時,給予一定的物質(zhì)幫助,以保障他們的基本生活,從而達到促進經(jīng)濟發(fā)展和保持社會穩(wěn)定的一種社會保障制度。

現(xiàn)行的社會保險主要包括社會養(yǎng)老保險、社會醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五種。

分析:社會保險與商業(yè)保險的共同特點是都以保障人身生老病死傷殘的風險為目的,不同點在于社會保險具有強制性,而商業(yè)保險具有盈利性

特點

1.保障性:保障勞動者在其失去勞動能力之后的基本生活,維護社會穩(wěn)定。

2.法定性:國家立法,強制實施。

3.互濟性:實行收入再分配。

4.福利性:社會保險不以盈利為目的的,它以最少的花費,解決最大的社會保障問題,屬于社會福利性質(zhì)。

5.普遍性:社會保險實施范圍廣。

暫行條例

第一章總則

為規(guī)范社會保險費的申報和繳納管理工作,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱社會保險法)、《社會保險費征繳暫行條例》,制定本規(guī)定。

適用范圍

第二條基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費(以下統(tǒng)稱社會保險費)的征收、繳納,適用本條例。

本條例所稱繳費單位、繳費個人,是指依照有關法律、行政法規(guī)和國務院的規(guī)定,應當繳納社會保險費的單位和個人。

第三條基本養(yǎng)老保險費的征繳范圍:國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工。

基本醫(yī)療保險費的征繳范圍:國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國家機關及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會團體及其專職人員。

失業(yè)保險費的征繳范圍:國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,事業(yè)單位及其職工。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)當?shù)貙嶋H情況,可以規(guī)定將城鎮(zhèn)個體工商戶納入基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險的范圍,并可以規(guī)定將社會團體及其專職人員、民辦非企業(yè)單位及其職工以及有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工納入失業(yè)保險的范圍。

社會保障費的費基、費率依照有關法律、行政法規(guī)和國務院的規(guī)定執(zhí)行。

繳納事項

第四條繳費單位、繳費個人應當按時足額繳納社會保險費。

征繳的社會保險費納入社會保險基金,專款專用,任何單位和個人不得挪用。

第五條國務院勞動保障行政部門負責全國的社會保險費征繳管理和監(jiān)督檢查工作??h級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險費征繳管理和監(jiān)督檢查工作。

征收單位

第六條社會保險費實行三項社會保險費集中、統(tǒng)一征收。社會保險費的征收機構由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,可以由稅務機關征收,也可以由勞動保障行政部門按照國務院規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構(以下簡稱社會保險經(jīng)辦機構)征收。

第二章征繳管理

第七條繳費單位必須向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構辦理社會保險登記,參加社會保險。登記事項包括:單位名稱、住所、經(jīng)營地點、單位類型、法定代表人或者負責人、開戶銀行帳號以及國務院勞動保障行政部門規(guī)定的其他事項。

第八條本條例施行前已經(jīng)參加社會保險的繳費單位,應當自本條例施行之日起6個月內(nèi)到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構補辦社會保險登記,由社會保險經(jīng)辦機構發(fā)給社會保險登記證件。

本條例施行前尚未參加社會保險的繳費單位應當自本條例施行之日起30日內(nèi),本條例施行后成立的繳費單位應當自成立之日起30日內(nèi),持營業(yè)執(zhí)照或者登記證書等有關證件,到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機構審核后,發(fā)給社會保險登記證件。

社會保險登記證件不得偽造、變造。

社會保險登記證件的樣式由國務院勞動保障行政部門制定。

第九條繳費單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者繳費單位依法終止的,應當自變更或者終止之日起30日內(nèi),到社會保險經(jīng)辦機構辦理變更或者注銷社會保險登記手續(xù)。

第十條繳費單位必須按月向社會保險經(jīng)辦機構申報應繳納的社會保險費數(shù)額,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構核定后,在規(guī)定的期限內(nèi)繳納社會保險費。

繳費單位不按規(guī)定申報應繳納的社會保險費數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機構暫按該單位上月繳費數(shù)額的110%確定應繳數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機構暫按該單位的經(jīng)營狀況、職工人數(shù)等有關情況確定應繳數(shù)額。繳費單位補辦申報手續(xù)并按核定數(shù)額繳納社會保險費后,由社會保險經(jīng)辦機構按照規(guī)定結算。

第十一條省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定由稅務機關征收社會保險費的,社會保險經(jīng)辦機構應當及時向稅務機關提供繳費單位社會保險登記、變更登記、注銷登記以及繳費申報的情況。

第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。

繳費個人應當繳納的社會保險費,由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

社會保險費不得減免。

第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的,由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

第十四條征收的社會保險費存入財政部門在國有商業(yè)銀行開設的社會保障基金財政專戶。

社會保險基金按照不同險種的統(tǒng)籌范圍,分別建立基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金。各項社會保險基金分別單獨核算。社會保險基金不計征稅、費。

第十五條省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定由稅務機關征收社會保險費的,稅務機關應當及時向社會保險經(jīng)辦機構提供繳費單位和繳費個人的繳費情況;社會保險經(jīng)辦機構應當將有關情況匯總,報勞動保障行政部門。

第十六條社會保險經(jīng)辦機構應當建立繳費記錄,其中基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險并應當按照規(guī)定記錄個人帳戶。社會保險經(jīng)辦機構負責保存繳費記錄,并保證其完整、安全。社會保險經(jīng)辦機構應當至少每年向繳費個人發(fā)送一次基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險個人帳戶通知單。

繳費單位、繳費個人有權按照規(guī)定查詢繳費記錄。

第三章監(jiān)督檢查

第十七條繳費單位應當每年向本單位職工公布本單位全年社會保險費繳納情況,接受職工監(jiān)督。社會保險經(jīng)辦機構應當定期向社會公告社會保險費征收情況,接受社會監(jiān)督。

第十八條按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府關于社會保險費征繳機構的規(guī)定,勞動保障行政部門或者稅務機關依法對單位繳費情況進行檢查時,被檢查的單位應當提供與繳納社會保險費有關的用人情況、工資表、財務報表等資料,如實反映情況,不得拒絕檢查,不得謊報、瞞報。勞動保障行政部門或者稅務機關可以記錄、錄音、錄像、照相和復制有關資料;但是,應當為繳費單位保密。

勞動保障行政部門、稅務機關的工作人員在行使前款所列職權時,應當出示執(zhí)行公務證件。

第十九條勞動保障行政部門或者稅務機關調(diào)查社會保險費征繳違法案件時,有關部門、單位應當給予支持、協(xié)助。

第二十條社會保險經(jīng)辦機構受勞動保障行政部門的委托,可以進行與社會保險費征繳有關的檢查、調(diào)查工作。

第二十一條任何組織和個人對有關社會保險費征繳的違法行為,有權舉報。勞動保障行政部門或者稅務機關對舉報應當及時調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報人保密。

第二十二條社會保險基金實行收支兩條線管理,由財政部門依法進行監(jiān)督。審計部門依法對社會保險基金的收支情況進行監(jiān)督。

第四章罰則

第二十三條繳費單位未按照規(guī)定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記,或者未按照規(guī)定申報應繳納的社會保險費數(shù)額的,由勞動保障行政部門責令限期改正;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

第二十四條繳費單位違反有關財務、會計、統(tǒng)計的法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定,偽造、變造、故意毀滅有關帳冊、材料,或者不設帳冊,致使社會保險費繳費基數(shù)無法確定的,除依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、紀律處分、刑事處罰外,依照本條例第十條的規(guī)定征繳;遲延繳納的,由勞動保障行政部門或者稅務機關依照第十三條的規(guī)定決定加收滯納金,并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處5000元以上20000元以下的罰款。

第二十五條繳費單位的繳費個人對勞動保障行政部門或者稅務機關的處罰決定不服的,可以依法申請復議;對復議決定不服的,可以依法提起訴訟。

第二十六條繳費單位逾期拒不繳納社會保險費、滯納金的,由勞動保障行政部門或者稅務機關申請人民法院依法強制征繳。第二十七條勞動保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構或者稅務機關的工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守,致使社會保險費流失的,由勞動保障行政部門或者稅務機關追回流失的社會保險費;構成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的,依法給予行政處分。

第二十八條任何單位、個人挪用社會保險基金的,追回被挪用的社會保險基金;有違法所得的,沒收違法所得,并入社會保險基金;構成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分。

第五章附則

其他事項

第二十九條省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本地實際情況,可以決定本條例適用于行政區(qū)域內(nèi)工傷保險費和生育保險費的征收、繳納。

第三十條稅務機關、社會保險經(jīng)辦機構征收社會保險費,不得從社會保險基金中提取任何費用,所需經(jīng)費列入預算,由財政撥付。

施行之日

第三十一條本條例自發(fā)布之日起施行。

發(fā)布時間

1999年1月22日中華人民共和國國務院令第259號發(fā)布

繳費

截止到2009年12月31日,國家機關工作人員、事業(yè)單位工作人員的基本養(yǎng)老保險,單位繳納部分按照其實際月工資的34%按月繳納,個人繳納部分按照按照其實際月工資的1%按月繳納。

企業(yè)繳納的基本養(yǎng)老保險費,由社會保險經(jīng)辦機構委托企業(yè)的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”結算方式按月扣繳,按企業(yè)職工工資總額的20%繳納。職工個人繳納的基本養(yǎng)老保險費,由企業(yè)在發(fā)放工資時代為扣繳,按個人上一年月平均工資的8%繳納。

1.年齡:勞動和社會保障部(勞社部發(fā)〔1999〕8號)指出:國家法定的企業(yè)職工退休年齡是男年滿60周歲,女工人年滿50周歲。從事井下、高溫、高空、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康工作的,退休年齡男年滿55周歲,女年滿45周歲。因病或非因工致殘,由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的,退休年齡為男年滿50周歲,女年滿45周歲。

2.交費年限:1998年7月1日前參加工作,1998年7月1日后退休,且個人繳費年限(含視同繳費年限)累計滿10年;1998年7月1日以后參加工作交費滿15年。

社保發(fā)放

基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金

其中基礎養(yǎng)老金為當年度職工月工資水平*20%;個人賬戶養(yǎng)老金為個人帳戶本息和/退休年齡所對應的計發(fā)月數(shù)。

醫(yī)療保險

基本醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療需求,合理利用衛(wèi)生資源,完善社會保障體系,由政府制定,用人單位和職工雙方共同負擔的一種社會保險。

八、哪些人需要繳納基本醫(yī)療保險的保險費?基本醫(yī)療保險如何交費?

國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國家機關及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會團體及其專職人員,城鎮(zhèn)個體工商戶。

企業(yè)按職工工資總額的6%繳納;職工按上一年月平均工資的2%繳納。

九、基本醫(yī)療保險支付項目有哪些?如何支付?

基本醫(yī)療保險可支付的醫(yī)藥服務范圍主要有四個方面的限定:

一是在指定的可選擇的定點醫(yī)療機構和定點藥店就醫(yī)和購藥;

二是符合基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍;

三是符合基本醫(yī)療保險診療項目范圍;

四是符合基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施標準范圍。

對符合上述規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費用,將由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

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