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艾灸 - 中醫(yī)外用治法

艾灸能夠通過對特定穴位的溫?zé)嶙饔?,產(chǎn)生溫經(jīng)通脈、活血止痛、扶正祛邪的功效?,F(xiàn)代研究表明,艾灸能夠影響不同的免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫調(diào)節(jié)因子、免疫球蛋白等,進(jìn)而提高機(jī)體的免疫功能。

艾灸 - 中醫(yī)外用治法

艾灸的歷史

1、“灸”字,在現(xiàn)存文獻(xiàn)中,以《莊子》最早提及。如《莊子·盜跖篇》載孔子勸說柳下跖,碰了個大釘子,事后對柳下季說,“丘所謂無病而自灸也”。但“灸”的本字是“久”字。如1975年于湖北云夢睡虎地出土的奉墓竹簡(法律文書)《封診式·賊死》中載,“男子丁壯,析(皙)色,長七尺一寸,發(fā)長二尺,其腹有久故瘢二所”,此“久”即“灸”之本義,訓(xùn)為灸灼。漢墓出土的《五十二病方》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《陰陽》),《足臂十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《足臂》)、《脈法》、《武威漢摹醫(yī)簡》中均作“久”字。“久”以后演變?yōu)椤熬摹弊?。漢代許慎《說文解字》曰:“灸,灼也,從火”。從甲骨文字形的研究考證,現(xiàn)代胡厚宣認(rèn)為,“我釋床,亦即庥字……字當(dāng)象一人臥病床上,從木象以火艾灸病之形”。灸法已在殷代出現(xiàn)??狄笳J(rèn)為在商周初期灸法、熨法已普遍流行。

2、灸法的運(yùn)用當(dāng)起源于人類掌握用火之后在170萬年前,云南元謀人就已開始用火。陜西藍(lán)田人在100萬年前就有用火的痕跡,北京周口店人在50萬年前已經(jīng)掌握了用火的方法,并已能保存火種?!肚f子·外物》載:“木與木相摩則燃”,《繹史·大古第一》載:“燧人鉆木取火,炮生為熟,教人熟食”。人們在百萬年的加工石器的過程中隨時都會出現(xiàn)摩擦生火的事例,從鉆木、刮木等生產(chǎn)實(shí)踐所引起的燃燒中,逐漸獲得了有益的啟示,終于發(fā)明了人工取火的方法。此種簡便的方法,直到解放前我國有些少數(shù)民族地區(qū)仍在使用著,如佤族用木棒上卜交互摩擦取火,苦聰人鋸竹取火,黎族鉆木取火等。火的發(fā)現(xiàn)和使用跟人類結(jié)下了不解之緣!火的掌握既可使人類躲避猛獸的侵襲,可以熟食,又可抵御嚴(yán)寒酷冬的惡劣氣候,還可將樹木等用火燃著后灸于患處,祛除寒邪,解除痛苦。

3、灸的材料的發(fā)展,在實(shí)踐過程中,對灸火的材料亦有所選擇,至《黃帝蝦蟆經(jīng)》已載有松、柏、竹、橘、榆、幟、桑、棗等八木不宜作為灸火之說,因?yàn)槠鋵θ梭w有所傷害,所以逐漸被淘汰,但桑樹灸在后世亦有用之者?;蹦净鹁模’徱尊?,但艾葉熏灸則療效最著,故以后才逐漸多用艾葉來代替其它灸療。灸法的運(yùn)用當(dāng)起源于人類掌握用火之后,時間亦在石器時代。

4、灸的適應(yīng)癥灸療,起初主要是用于治療寒癥的。如《素問·異法方宜論》曰:“北方者……風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸焫”。唐代王冰注:“火艾燒的,謂之灸焫”,用這種燒灼療法治療“藏寒生滿病”是頗有療效的,以后逐漸發(fā)展為治療全身不同性質(zhì)的多種疾病?!蹲髠鳌烦晒辏ü?81年)載,晉景公病,延秦國太醫(yī)令醫(yī)緩來診,醫(yī)緩說,“疾不可為也。病在肓之上、膏之下,攻之不可,達(dá)之不及,藥不治焉”。“攻”即是灸法,“達(dá)”即是刺法。

5、艾灸療法起源于—艾灸療法的下限也不會晚于西周,在春秋戰(zhàn)國時代已頗為流行春秋時代的《詩經(jīng)·采葛》載:“彼采艾兮”,西漢毛亨和毛茛傳釋:“艾所以療疾”。從遠(yuǎn)古時代實(shí)際臨床運(yùn)用早于文字記載的特點(diǎn)來看,艾灸療法的下限也不會晚于西周。宋代沈括《夢溪筆談》卷18載西戎的卜法:“以艾灼羊髀骨,視其兆,謂之死跋焦”。以此印證,我國殷商以前的甲骨卜法,也可以用艾作燃料?!睹献印るx婁篇》載:“今之欲王音,猶七年之病,求三年之艾也”??梢姲寞煼ㄔ诖呵飸?zhàn)國時代已頗為流行,因此,用艾灸治病的起源也當(dāng)在西周之前。

6、艾灸歷史源遠(yuǎn)流長,縱觀艾灸的發(fā)展,可分為兩個里程,第一個是傳統(tǒng)艾灸,第二個是現(xiàn)代艾灸,不論是傳統(tǒng)艾灸還是現(xiàn)代艾灸都有各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢和不足之處。傳統(tǒng)艾灸有效,但有煙,有火(不安全),操作不方便(需要專業(yè)人士);現(xiàn)代艾灸,雖無傳統(tǒng)艾灸之弊病,但療法單一,有時好轉(zhuǎn)反應(yīng)太強(qiáng)烈,使有些客人難以承受,這正是其單一療法的局限性所造成。

艾灸的分類

1、直接灸

古代的艾炷灸法多為直接灸,直接灸又叫著膚灸、明灸,是將艾炷直接放置穴位皮膚上來施灸的一種方法。直接灸因施灸目的和對皮膚刺激程度的不同,又分為無瘢痕灸、發(fā)泡灸和瘢痕灸三種。

(1)無瘢痕灸:施灸以溫熨為度,不致起泡,不遺留瘢痕。多用小艾炷。臨床適用于虛寒病的輕癥。(對昏厥、小兒及感覺麻痹的患者應(yīng)小心,防止發(fā)泡或灼傷皮膚。)

(2)發(fā)泡灸

臨床上發(fā)泡灸多用小艾炷,對皮膚的灼燙程度較輕。

當(dāng)病人感到皮膚發(fā)燙后再繼續(xù)灸3-5秒鐘,此時施灸部位皮膚可出現(xiàn)黃斑,且有汗出,隔1-2小時后就會發(fā)泡。發(fā)泡灸適用于一般慢性虛寒性疾病,如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、皮膚疣等。(施術(shù)者要控制艾灸的時間。)

(3)瘢痕灸

瘢痕灸又稱化膿灸。用黃豆或棗核大小的艾炷,直接置于穴位上施灸,局部組織經(jīng)燙傷后化膿、結(jié)痂,痂脫落后留有永久性的瘢痕,故名瘢痕灸。此灸法適用于哮喘、肺癆、癲癇、潰瘍病、慢性胃腸病、瘰疬和發(fā)育障礙等癥,對高血壓病患者,有預(yù)防中風(fēng)的作用。常人施此灸法,能改善體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,起到防病健身的作用。(施術(shù)者要征得患者同意。)

2、間接灸

間接灸又稱隔物灸、間隔灸,是利用其他物品將艾炷與皮膚隔開施灸的一種方法。間接灸法可避免灸傷皮膚而致化膿,且火力溫和,患者易于接受,臨床上較直接灸更為常用。間接灸法種類繁多,廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科等各科疾病。間接灸法包括:隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子灸等。

(1)隔姜灸:利用姜片做隔物而施灸。生姜辛溫?zé)o毒,生發(fā)宣散,調(diào)和營衛(wèi),祛寒發(fā)表,通經(jīng)活絡(luò)的功效。適用于一切虛寒病癥,尤其對嘔吐、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒濕痹等癥,療效可靠。(施術(shù)者應(yīng)常掀起姜片查看,防止因患者感覺遲鈍而造成起泡)

(2)隔蒜灸:利用蒜做間隔物而施灸的一種灸法。大蒜辛溫喜散,有消腫化結(jié),拔毒止痛之功。臨床上適用于治療癰、疽、未潰瘡癤、無名腫毒、肺癆、腹中積塊、蛇蝎毒蟲所傷等癥。

(3)隔鹽灸:隔鹽灸是用鹽作隔墊物而施灸的一種方法。此法只用于臍窩,他處禁用,故又稱神闕灸。食鹽咸寒,入胃、腎、大小腸經(jīng),有涌吐、清火、涼血、解毒之功。此法有回陽、救逆、固脫之用,適用于急性腹痛、吐瀉、痢疾、四肢厥冷、淋病、脫證。

(4)隔附子灸:是用附子作間隔物施灸的一種方法。附子辛熱有毒,可回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛。附子與艾火并用,適宜治療各種陽虛病癥。

3、艾條灸

艾條灸又稱艾卷灸,是將艾條點(diǎn)燃后在施灸部位(穴位)進(jìn)行熏灸的方法。艾條灸分為手持灸和艾灸器灸兩種方法。手持灸又分為溫和灸、回旋灸和雀啄灸三種。

(1)溫和灸:施灸者左手中、食二指放于被灸穴位兩側(cè),以感知患者皮膚受熱程度;此法溫通經(jīng)脈、散寒祛邪,多用于灸治慢性病,臨床運(yùn)用最為廣泛。

(2)回旋灸:將點(diǎn)燃的艾條,旋于施灸部位上,距離皮膚3cm,平行往復(fù)左右移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn),使皮膚有溫?zé)岣卸恢劣谧仆?;一般可?0-30分鐘;適用于風(fēng)濕痹證、神經(jīng)性麻痹及廣泛性皮膚病等。

(3)雀啄灸:艾條燃著的一端對準(zhǔn)穴位,上下移動,鳥雀啄米樣施灸,一般可灸5分鐘左右。多用于灸治急性病、昏厥急救、兒童疾患等;此法熱力較強(qiáng),注意避免燙傷皮膚。

4、艾灸盒的使用方法,施灸時,把溫艾灸盒安放于平坦的應(yīng)灸部位,將點(diǎn)燃的艾卷對準(zhǔn)穴位置于鐵紗上,蓋上盒蓋。艾盒蓋打開的大小程度可根據(jù)溫度調(diào)節(jié)。每次施灸時間在15-30分鐘??梢砸淮尉母浇亩嘌?,在針刺穴,再次施灸。適用于常見病癥:痛經(jīng)、腰痛、腹瀉等病癥。

艾灸的作用

1、溫經(jīng)散寒,促進(jìn)人體氣血的運(yùn)行

正常的生命活動依賴氣血的作用,氣行則血行,氣滯則血瘀,血在經(jīng)脈中流動,完全靠“氣”的推送,因此氣行血才能暢。可是,很多原因都可能影響氣血的運(yùn)行,例如“寒則氣收,熱則氣疾”,說明寒熱對氣血運(yùn)行有影響。氣寒血澀,血液運(yùn)行緩慢容易凝結(jié)而生病,對此就可采用艾灸的方法,溫經(jīng)散寒,保持血液運(yùn)行正常?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》說,“脈中之血,凝而留止,弗之火調(diào),弗能取之”,火調(diào)就是艾灸。因此,艾灸法用于血寒運(yùn)行不暢,留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病十分有效。

2、行氣通絡(luò),增強(qiáng)人體的抗病能力

人體各部分都分布著經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑,外布體表肌肉,是聯(lián)接內(nèi)外,調(diào)節(jié)肌體正常運(yùn)行的關(guān)鍵。因?yàn)椤傲钡那忠u,人體局部容易氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀或一系列功能障礙。艾灸相應(yīng)的穴位,就可起到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,平衡功能的作用,起到增強(qiáng)人體抗病的作用。

3、扶陽固脫,挽救垂危

陽氣是人體健康的根本,人的壽命也跟陽氣是否健旺有關(guān)。陽病則陰盛,陰盛則為寒、為厥,甚至元?dú)馓撓荩}微欲脫,這時就可用艾灸法救治。宋代的《針灸資生經(jīng)》里說:“凡溺死,一宿尚可救,解死人衣,灸臍中即活?!薄秱摗分赋?,“少陰病吐利,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”“下利,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,無脈者,灸之”,可見出現(xiàn)嘔吐、手足厥冷、脈弱等陽氣虛脫的危重病患,用大艾炷灸關(guān)元、神闕等穴可扶陽固脫,回陽救逆,挽救垂危。艾葉有純陽的性質(zhì),再加上火本屬陽,兩陽相得,往往可起到最好的作用。中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥都可用艾灸法治療。

4、升陽舉陷,恢復(fù)機(jī)體的正常功能

陽氣虛弱不固可致上虛下實(shí),氣虛下陷,出現(xiàn)脫肛、陰挺、崩漏、久泄久痢、滑胎等癥,《靈樞·經(jīng)脈》說“陷下則灸之”,因此氣虛下陷,臟器下垂等癥可用艾灸療法。脾胃學(xué)說創(chuàng)始人李東垣認(rèn)為“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”“天地間無他,惟陰陽二者而已,陽在外在上,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,陽氣陷入陰氣之中,是陰反居其上而復(fù)其陽,脈證俱見在外者,則灸之”。因此,艾灸不僅可以益氣溫陽,升陽舉陷,安胎固經(jīng),還可治療衛(wèi)陽不固、腠理疏松等癥,如脫肛、陰挺、久泄等病。

5、拔毒泄熱,調(diào)節(jié)機(jī)體功能

一直以來,人們都認(rèn)為艾灸主要治療寒證,不少醫(yī)家都提出熱證禁灸,但也有一些醫(yī)家贊同熱證用艾灸,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里提到用艾灸治療癰疽,唐代《千金要方》里指出艾灸法有宣泄臟腑實(shí)熱的作用,如“小腸熱滿,灸陰都,隨年壯”“消渴,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”等?!夺t(yī)學(xué)入門》闡明熱證用灸的機(jī)制是“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”。因此,艾灸法只要使用得當(dāng),既能散寒,又能清熱,對機(jī)體有雙向調(diào)節(jié)的作用。

6、防病保健,防病于未然

中醫(yī)學(xué)一直非常重視預(yù)防疾病,提出了“防病于未然”“治未病”等思想,艾灸在治療疾病之外,就有預(yù)防疾病和保健養(yǎng)生的作用,是傳統(tǒng)的防病保健方法之一。民間俗話說“若要身體安,三里常不干”“三里灸不絕,一切災(zāi)病息”,意思是艾灸足三里穴可起到健身的作用。唐代《千金要方》里說“凡宦游吳蜀,體上常須三兩處灸之,勿令瘡暫瘥,則瘴疬溫瘧毒氣不能著人”,可見艾灸能預(yù)防傳染病?!夺樉拇蟪伞防飫t有灸足三里預(yù)防中風(fēng)的記載。艾灸可溫陽補(bǔ)虛,常灸足三里、中脘,可使胃氣盛壯,胃為水谷之海,榮衛(wèi)之所出,五臟六腑,皆受其氣,胃氣常盛,則氣血充盈,人體就健康;命門是人體真火的所在,為人之根本,常灸可保陽氣充足;關(guān)元、氣海為藏精蓄血的所在,艾灸可使精血充足,從而提升人體的免疫力,達(dá)到防病保健的作用。

艾灸的作用機(jī)理

灸法是有著上千年歷史的中醫(yī)外治法,其療效已經(jīng)被歷朝歷代無數(shù)醫(yī)家臨床實(shí)踐所證實(shí)。隨著艾灸療法臨床范圍的不斷擴(kuò)大,對其治病機(jī)理的探究也在進(jìn)一步深入。國際上對艾灸機(jī)理尚無定論,國內(nèi)研究人員在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,以經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究,

認(rèn)為灸法作用機(jī)理與下面五個方面有關(guān)。

1、局部刺激作用

艾灸對人體局部的溫?zé)岽碳?,能增?qiáng)局部血液循環(huán)和淋巴循環(huán),皮膚組織的代謝能力也會得到加強(qiáng),炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物同時能得到很好的消散。局部溫?zé)岽碳み€可以引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,從而達(dá)到鎮(zhèn)靜、止痛的作用,而且沒有任何的毒副作用。溫?zé)徇€能促進(jìn)藥物的吸收,將艾絨本身的藥效、艾條中其他添加藥材以及間隔物的藥效充分發(fā)揮出來。另一方面,艾灸還具有近紅外輻射作用。艾灸的近紅外輻射為機(jī)體的活動提供了必要的能量,而且艾灸所發(fā)出的近紅外光所提供的能量可以被人體所調(diào)控。在灸療過程中,近紅外線輻射具有很強(qiáng)的穿透力,能使能量通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至遠(yuǎn)端直至病所,還能通過刺激穴位激起人體自身的機(jī)體免疫力,使人體自身正常的生理機(jī)能得到恢復(fù)。

2、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)作用

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是灸療的基礎(chǔ)理論,對穴位的刺激作用最終會通過人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對人體五臟六腑、

四肢百骸起到調(diào)節(jié)作用,使人的整體機(jī)能保持良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

(1)首先,經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物具有外敏性。所謂外敏性,是指在灸療時選擇腧穴比選擇一般體表點(diǎn)作為艾灸部位效果更好。如果施灸點(diǎn)偏離了穴位,就不能出現(xiàn)感傳現(xiàn)象,治療保健效果也會大打折扣。

(2)其次,經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物的作用還具有放大性。經(jīng)絡(luò)絕對不是一個簡單的體表循行路線,而是一個多層次、多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng),向內(nèi)聯(lián)絡(luò)著人體的五臟六腑,向外聯(lián)系著皮膚體表。在穴位上施灸的時候,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)會影響其他層次的生理功能,形成多層次的循環(huán)感應(yīng),各層次之間相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用疊加,導(dǎo)致了生理的放大效應(yīng)。在臨床上,一些相同的疾病,若是服藥需要好幾帖中藥才能見效,而選用相應(yīng)的穴位施灸往往是一次奏效。

(3)最后,經(jīng)絡(luò)腧穴還具有儲存藥性的作用。比如在治療慢性支氣管炎和哮喘的時候,我們往往采用冬病夏治的辦法,即在夏日三伏天每天灸療一次,每次數(shù)小時。若是以一般分析來看,這種方法時間比較短、用藥量也非常小,力度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,但它卻能取得很好的療效,這是因?yàn)殡蜓ň哂袃λ幮浴幬锏睦砘饔媚荛L時間留存在腧穴或者緩慢釋放到全身,從而發(fā)揮出整體調(diào)節(jié)和保健療疾的作用。

3、免疫功能調(diào)節(jié)作用

人體免疫力就是人體對病原體或毒素所具備的抵抗力,也就是西醫(yī)所說的白細(xì)胞制造抗體增強(qiáng)免疫機(jī)能以吞噬外來細(xì)菌,從而產(chǎn)生防衛(wèi)功能的作用。艾灸恰好有增強(qiáng)人體免疫力的功能,灸療的許多治療作用都是通過調(diào)節(jié)人體免疫功能來實(shí)現(xiàn)的,這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性,如果太低則可以使其升高,太高則又可以讓其降低。在運(yùn)用艾灸治療已患疾病者的過程中,這種調(diào)節(jié)的作用會表現(xiàn)得很明顯。金黃色葡萄球菌是一種常見的致病細(xì)菌,人和動物身體上都很容易攜帶,它們會在健康人的鼻子、喉嚨和手等部位生長,如果有傷口,傷口處也容易大量滋生。如果金黃色葡萄球菌數(shù)量增多,可能產(chǎn)生毒素危害人體的健康,艾灸則可增加白細(xì)胞的數(shù)量及平均遷徙速度,增強(qiáng)白細(xì)胞進(jìn)攻金黃色葡萄球菌的能力。

灸療還可通過增強(qiáng)外周循環(huán)促進(jìn)免疫細(xì)胞的再循環(huán)及向淋巴組織內(nèi)移動,對局部免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)具有增強(qiáng)作用,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能。人體的衰老過程與免疫功能密切相關(guān),有研究顯示,中老年人經(jīng)隔藥餅灸療后,衰老積分明顯下降,各種臨床癥狀均得到改善,細(xì)胞的免疫功能也得到了增強(qiáng)。這是因?yàn)榘哪芗m正異常免疫狀態(tài),延緩垂體一胸腺軸的老化,從而起到抗衰老的作用。

4、藥理作用

灸療用藥也比較豐富,除了單用艾絨的清艾條,還有添加了各種藥物的藥艾條。艾條所用的藥物中,艾是必不可少的,離開了艾,艾灸就不存在了。

灸療中使用的藥物大多數(shù)為辛香之品,含有的揮發(fā)油成分和辛辣素能夠?qū)Ρ砥ぜ?xì)胞產(chǎn)生刺激,增加細(xì)胞膜的通透性,便于吸收藥物,從而使藥物的藥效能得到充分的發(fā)揮利用。同時皮膚腺體在表皮的開口因辛辣、溫?zé)岽碳ざ鴶U(kuò)大,一些大分子和脂溶性的藥物可通過腺體開口而進(jìn)入體內(nèi),有利于這些藥物藥效的發(fā)揮。

5、綜合作用

灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用,是各種因素相互影響、相互補(bǔ)充、共同發(fā)揮的整體治療效果。灸療的治療方式是綜合的。任何類型的灸療都包括選擇合適的穴位、合適的藥物以及用艾火的溫?zé)釋植窟M(jìn)行刺激,這一系列的做法是有機(jī)聯(lián)系的整體,不是單一孤立的簡單步驟,缺少了其中任何一項(xiàng)都會失去原有的治療效果。治療的作用也是綜合的。艾火的溫?zé)峒八幬锏乃幚碜饔眉性谘ㄎ簧?,并通過刺激穴位激發(fā)經(jīng)氣,從而調(diào)動經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)作用,增強(qiáng)免疫功能,這些都是相輔相成、整體為用的。治療作用與人體的反應(yīng)性也是綜合的。運(yùn)用艾灸這一治療手段作用于人體,必須通過人體反應(yīng)性這一內(nèi)因起作用。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),相同的灸療方法對患相同疾病的患者,出現(xiàn)的感傳不一樣,療效也不完全相同,這是因?yàn)槿梭w的反應(yīng)性有差異。治療作用與人體反應(yīng)性綜合,才能得出灸療的確切效果。

艾灸的適應(yīng)癥

灸療的適應(yīng)證與針刺、藥物同樣是十分廣泛的,內(nèi)、外、婦、兒各科急、慢性疾病,不論寒熱、虛實(shí)、表里、陰陽都有艾灸療法的適應(yīng)證。

總的原則是陰、里、虛、寒證多灸;陽、表、實(shí)、熱證少灸。但有些實(shí)熱證、急性病,如疔癰瘡毒、虛脫、厥逆等,也可選用灸法。凡屬慢性久病,陽氣衰弱,風(fēng)寒濕痹,麻木萎軟,瘡瘍瘰疬久不收口,則非灸不為功。灸法亦可用于回陽救逆、固脫,如腹瀉、脈伏、指冷、暈厥、休克可急灸之,令脈起溫。歸納起來,艾灸的功能及適應(yīng)證有以下幾個方面。

1、用于治療寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻引起的各種病癥,如風(fēng)寒濕痹、痛經(jīng)、經(jīng)閉、寒疝腹痛等。

2、用于治療外感風(fēng)寒表證及中焦虛寒嘔吐、腹痛、泄瀉等。

3、用于治療脾腎陽虛,元?dú)獗┟撝C,如久泄、久痢、遺尿、遺精、陽痿、早泄、虛脫、休克等。

4、用于治療氣虛下陷、臟器下垂之證,如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等。

5、用于治療外科瘡瘍初起,以及瘰疬等。用于瘡瘍潰久不愈,有促進(jìn)愈合、生肌長肉的作用。

6、用于治療氣逆上沖的病證,如腳氣沖心、肝陽上升之證可灸涌泉治之。

7、防病保健。灸法可以防病保健,延年益壽;無病自灸,可增強(qiáng)抗病能力,使精力充沛,長壽不衰。現(xiàn)代臨床發(fā)現(xiàn),常灸足三里、大椎等穴,能激發(fā)人體正氣,增強(qiáng)抗病能力,起到防病保健的作用。

艾灸的禁忌

灸法在解剖部位上的禁忌,古代文獻(xiàn)記載很不一致。古代文獻(xiàn)記載灸法禁忌頗多,如日月、時辰、食物、氣候、臨時情況等均有禁忌,《針灸大成》載禁忌的穴位就有45個,《醫(yī)宗金鑒》記載的禁忌穴位有47個,《針灸集成》載有禁忌穴位49個之多。

從現(xiàn)代知識來看,有些是不需要禁忌的,在某些原來禁灸的穴位上施灸,反而有切實(shí)的效果。如鳩尾治癲癇,隱白治血崩,心俞治夜夢遺精,少商治鼻衄,犢鼻治關(guān)節(jié)炎等。但有些禁忌是有道理的,如啞門、睛明、攢竹、人迎等穴不宜灸。

1、施灸的禁忌部位

凡顏面部不用直接灸法,以防形成瘢痕,影響美觀。關(guān)節(jié)活動處不宜用瘢痕灸,以防化膿、潰爛,不宜愈合。此外,大動脈處、心臟部位、靜脈血管、肌腱潛在部位,妊娠婦女的腰骶部、下腹部以及乳頭,陰部、睪丸等處均不宜施灸。以上不過略舉大概,如用變通辦法,用艾卷灸、間接灸等,則有些部位可溫灸。如遇急病、危癥,應(yīng)靈活機(jī)動,酌情施行,不可拘泥。

2、禁灸病癥

艾灸主要借溫?zé)岽碳碇委熂膊 R虼?,對于外感溫病、陰虛,?nèi)熱、實(shí)熱證一般不宜施灸。另外,傳染病、高熱、昏迷、抽搐,或極度衰竭,形瘦骨立,呈惡病質(zhì)之垂危狀態(tài),自身已無調(diào)節(jié)能力者,亦不宜施灸。

3、禁忌人群

一般空腹、過勞、過飽、過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者、極度疲勞和對灸法恐懼者,應(yīng)慎用艾灸。不宜在風(fēng)雨雷電、奇寒盛暑、大汗淋漓、婦女經(jīng)期之際施灸(治大出血例外)。

艾灸的注意事項(xiàng)

艾灸療法雖易于掌握,但在臨床具體應(yīng)用時,如不加以注意,就有發(fā)生事故的可能,故在施灸時必須注意以下幾點(diǎn)。

1、灸法與消毒

在施灸時,無論采用哪種灸法,都必須防止艾炷滾翻,艾火脫落,引起燒傷。對于局部感覺遲鈍或知覺消失的患者,應(yīng)防止過熱燙傷;防止燒傷后起皰化膿,遺留瘢痕,尤其在顏面部施灸時應(yīng)特別注意。施灸后皮膚處出現(xiàn)紅暈是正?,F(xiàn)象。若艾火熱力過強(qiáng),施灸過重,皮膚發(fā)生水皰時應(yīng)予以適當(dāng)處理。如水皰不大,只要注意不被擦破,幾日后即可吸收而愈;水皰較大者,可用無菌針沿皮穿刺,放出水液,外用無菌敷料保護(hù),數(shù)日內(nèi)即可痊愈。在皮膚上施灸,一般對消毒要求不太嚴(yán)格,不過直接灸時,應(yīng)用75%乙醇棉球消毒,擦拭干凈,面積要大些,防止灸后皮膚破潰,繼發(fā)感染。至于灸的原料,則不需要消毒,只需將艾絨曬干即可。

2、暈灸的防治

暈灸者雖罕見,但也會發(fā)生。發(fā)生暈灸時和暈針一樣,也會出現(xiàn)突然頭暈、眼花、惡心、顏面蒼白、脈細(xì)手冷、血壓降低、心慌出汗,甚至?xí)灥沟劝Y狀。多系初次施灸、空腹疲勞、恐懼、體弱、姿勢不當(dāng)、艾炷過大、刺激過重所致。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要立即停灸,平臥,急灸足三里3-5壯可解,一般無危險(xiǎn)。但應(yīng)注意施灸的禁忌,做好預(yù)防工作,在施灸中不斷留心觀察,爭取早發(fā)現(xiàn)早處理,防止暈灸。

3、要耐心長期施灸,勿急于求成

使用灸法要有耐心。“灸”從“久”,必須長期堅(jiān)持下去;艾炷宜小些,寧可多灸幾次,以免苦楚不堪,使人畏懼,而不愿意接受灸法。必須耐心長期灸下去才能收效。

4、施灸的時間

上午、下午均可,一般陰晴天也不須避忌。失眠癥可在睡前施灸。出血性疾病,隨時灸之。止血后還應(yīng)繼續(xù)施灸一段時間,以免復(fù)發(fā)?;蛞啦∏楹螘r發(fā)病就在何時施灸,或按子午流注每日十二時辰配合臟腑腧穴施灸。

5、施灸不良反應(yīng)

一般無嚴(yán)重不良反應(yīng)。但由于體質(zhì)和病狀不同,開始施灸可能引起發(fā)熱、疲倦、口干、全身不適等反應(yīng),一般不需顧慮,繼續(xù)施灸即能消失。必要時可以延長間隔時間。如發(fā)生口渴、便秘、尿黃等癥狀,可服中藥加味增液湯。處方:生地黃、麥冬、玄參、肉蓯蓉各15g,水煎服。

6、關(guān)于灸后注意問題

凡非化膿性灸,可以正常洗澡。如有灸瘡,擦澡時則應(yīng)小心瘡面,不要過久浸泡,當(dāng)心洗脫灸痂。注意食物忌生冷、辛辣之物,以減少返病現(xiàn)象。

7、施灸配穴的原則

凡灸上部以后,多在下部配穴灸之,以引熱力下行。凡是全身性和內(nèi)臟疾患,或做健身灸,都是雙側(cè)取穴。局部病變或一側(cè)肢體的病變,只取一側(cè)的穴位。凡初次施灸,必須注意掌握刺激量,一般原則是:其壯數(shù)先少后多,其艾炷先小后大,逐漸增加,不可突然大劑量施灸。

8、施灸穴位的選擇

選用經(jīng)穴在于精要、準(zhǔn)確,而不在雜亂過多。所以,取穴要準(zhǔn),用穴要精,操作要巧,配穴要妙。近代針灸學(xué)家承淡安主張:取穴中肯,精簡疏針,灸穴勿多,熱足氣勻。也就是說取穴必須準(zhǔn)確,用針要精簡,灸穴勿太多,熱力應(yīng)充足,切勿亂刺暴戾使人難耐,這是很有道理的。一般來說,每次施灸多以2-3穴為好;如根據(jù)癥狀所需穴位較多,可分期分批輪流選用。

灸感

灸感是指施灸時患者的自我感覺。由于灸法主要是靠灸火直接或間接地在體表施以適當(dāng)?shù)?/p>

溫?zé)岽碳磉_(dá)到治病和保健的作用,除瘢痕灸外,一般以患者感覺灸處局部皮膚及皮下溫?zé)峄蛴凶仆礊橹?,溫?zé)岽碳た芍边_(dá)深部,經(jīng)久不消,或可出現(xiàn)循經(jīng)感傳現(xiàn)象。

艾灸的補(bǔ)法和瀉法

艾灸的補(bǔ)瀉,始載于《內(nèi)經(jīng)》《靈樞·背腧》說:氣盛則瀉之,虛則補(bǔ)之。以火補(bǔ)者,毋吹其火,須自滅也。以火瀉者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也?!本姆ǖ难a(bǔ)瀉亦需根據(jù)辨證施治的原則,虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用瀉法。艾灸補(bǔ)法,無須以口吹艾火,讓其自然緩緩燃盡為止,以補(bǔ)其虛;艾灸瀉法,應(yīng)當(dāng)快速吹艾火至燃盡,使艾火的熱力迅速透達(dá)穴位深層,以瀉邪氣。

施灸的先后順序

對于施灸的先后順序古人有明確的論述,如《備急千金要方·灸例第六》說:“凡灸,當(dāng)先陽后陰……先上后下?!薄睹魈镁慕?jīng)》也指出:“先灸上,后灸下;先灸少,后灸多?!本褪钦f應(yīng)先灸陽經(jīng),后灸陰經(jīng);先灸上部,再灸下部;就壯數(shù)而言,先灸少而后灸多;就大小而言,先灸艾炷小者而后灸大者。上述施灸的順序是指一般的規(guī)律,不能拘泥不變。如脫肛的灸治,則應(yīng)先灸長強(qiáng)以收肛,后灸百會以舉陷,便是先灸下而后灸上。此外,施灸應(yīng)注意在通風(fēng)環(huán)境中進(jìn)行。

灸后反應(yīng)

由于個體差異的存在,有些患者艾灸后感覺很好,基本沒有什么反應(yīng)和副作用,而有些患者則反應(yīng)明顯,且不斷有各種反應(yīng)出現(xiàn)。常見的有以下幾種。

1、灸后水皰

灸后有時會出現(xiàn)水皰甚至化膿現(xiàn)象,又叫“灸花”或“灸瘡”,是邪氣外排的表現(xiàn)。灸后出現(xiàn)灸花是由于患者體內(nèi)有濕氣、寒氣,經(jīng)絡(luò)循行不暢而造成,邪氣排除體外需要一個通道,灸花就是這個通道。局部皮膚出現(xiàn)小的水皰,是身體里病邪外發(fā)的表現(xiàn)。瘢痕灸出現(xiàn)灸瘡是很正常的,出現(xiàn)這種情況也不要太驚慌。如果是很小的皰可以自行吸收,也可外涂紫藥水以保護(hù)創(chuàng)面,大的水皰用無菌注射器抽干,再涂抹燙傷膏,也可用消毒后的針刺破水皰,排出水液,外涂紫藥水。

2、灸后疾病加重

有時治療后原發(fā)疾病有加重的情況,這是正邪交戰(zhàn)的正?,F(xiàn)象,治療過程中的排病反應(yīng)是治療效果的前奏和標(biāo)志。在疾病未愈時經(jīng)常易出現(xiàn)這種情況。此時病邪在體內(nèi)不會輕易出來,通過艾灸治療,可激發(fā)正氣,正邪之間進(jìn)行拉鋸戰(zhàn),有時邪氣占優(yōu)勢,疾病會加重,正氣占優(yōu)勢時,疾病會減輕,一般排病反應(yīng)越強(qiáng)烈,治療效果會越顯著。這時的病邪就會逐漸地被趕出體外了,疾病就會痊愈。

3、灸后失眠

艾灸后常常會有失眠的癥狀,有兩種情況:一是初次艾灸后失眠,同時可伴疲乏無力,或嗜睡。二是經(jīng)過一段時間的艾灸后睡眠很少,但不出現(xiàn)疲乏無力的現(xiàn)象,反而因?yàn)榘?,而顯得精力充沛。對前一種情況,有的通過一段時間治療后,可逐漸改善,也可在中脘處艾灸,可以較快地改善。后一種情況出現(xiàn),只要精力是充沛的,就不必處理,以后可逐漸消失。

4、走竄現(xiàn)象

灸后出現(xiàn)走竄現(xiàn)象,是身體在進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的表現(xiàn),實(shí)際就是艾灸的循經(jīng)感應(yīng)。在走竄過程中,會對相關(guān)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)整和打通。人體“陰陽”的升降是有其固定的規(guī)律的,該升的就自然會升,該降的就自然會降,元?dú)庵饾u充足了,經(jīng)絡(luò)打通了,“陰陽”就必定按照其規(guī)律運(yùn)行,所以是一種正常的反應(yīng)。

5、上火現(xiàn)象

很多人開始艾灸后會出現(xiàn)口干舌燥,喉嚨異常干痛,這也是艾灸的一種反應(yīng),主要有三種情況:一是病邪(寒邪)逐漸外發(fā)時的必然癥狀,表明陰陽正在調(diào)整,陽不勝陰,這時要多喝白開水,不必停灸。繼續(xù)施灸,即可消失。二是灸火傷陰的現(xiàn)象,這種情況口干較重,且出現(xiàn)口渴、尿黃、便秘等癥狀,可予加味增液湯(生地黃、麥冬、玄參、肉蓯蓉各15g,水煎服,每日1劑,即可消除)。三是因?yàn)榘倪^量,時間太久或經(jīng)常灸引起陰虛癥狀,此時應(yīng)減量和縮短時間,每次灸前灸后必須喝水,以排毒的同時制約陽氣過盛產(chǎn)生熱證。

6、類過敏現(xiàn)象

有的人艾灸后身上出現(xiàn)很多紅疹,此時多以為是過敏了,其實(shí),這些表現(xiàn)出來的癥狀,都是真陽元?dú)怛?qū)趕寒邪外出的表現(xiàn)。也是病邪在體表的反應(yīng)。

7、精神反應(yīng)

有的人經(jīng)過施灸后,會出現(xiàn)類似抑郁癥的現(xiàn)象,這時可以找人傾訴,或大哭或大喊,一定要發(fā)泄出來,不要悶在心里,免得徒增新疾。

8、排病反應(yīng)

對治療過程中出現(xiàn)的各種反應(yīng),需認(rèn)真鑒別。首先要弄清楚這些反應(yīng)是何因引起的,如果沒有外界誘因誘發(fā),純屬在治療過程中出現(xiàn)的反應(yīng),則可以認(rèn)定此反應(yīng)屬于排病反應(yīng)。

(1)與排風(fēng)寒有關(guān)的反應(yīng):多以打噴嚏,流鼻涕,渾身肌肉骨節(jié)酸痛,惡寒等反應(yīng)形式出現(xiàn),體溫正常。

(2)與排郁氣有關(guān)的反應(yīng):郁氣的外排以煩躁易怒,悲傷易哭等情緒變化為主,多伴有

呃逆、肛門排氣等反應(yīng)。

(3)與排痰濕有關(guān)的反應(yīng):多以咳吐、嘔吐痰涎或腹痛、腹瀉、膠胨樣黏稠大便、浮腫、排尿困難或小便頻數(shù)渾濁刺鼻,局部或全身出冷汗、黏汗。

(4)排火熱邪毒有關(guān)的反應(yīng):多以瘡癢,癰腫,發(fā)燒,類似濕疹伴奇癢,或大小便火燙灼

熱等反應(yīng)形式外排。

(5)與排瘀血有關(guān)的反應(yīng):瘀阻在體表經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)瘀斑,瘀阻在胃腸則多以深褐色或醬黑色大便排出,瘀阻于心肺則多以痰中帶血絲血塊為主外排,瘀阻于胞宮的多隨經(jīng)血外排,甚至里面有組織包塊或爛肉。

(6)發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)燒反應(yīng)屬于全身綜合性的劇烈反應(yīng)之一。多在自身康復(fù)機(jī)能完全發(fā)揮作用后出現(xiàn),表示氣血旺盛,體質(zhì)增強(qiáng),是機(jī)體由量變到質(zhì)變的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。出現(xiàn)排病反應(yīng)時,輕者可不處理,一般可自愈,重者可根據(jù)病情變化對癥處理,以免變生他疾。

艾灸材料的制作

吳亦鼎在《神灸經(jīng)論》中說:凡物多用新鮮,唯艾取陳久者良。以艾性純陽,新者氣味辛烈,用以灸病,恐傷血脈。故必隨時收蓄、風(fēng)干、凈去塵垢,搗成熟艾,待三年之后,燥氣解,性溫和,方可取用。艾葉制成艾絨以后,還要經(jīng)過進(jìn)一步加工,即制成艾炷、艾條、艾餅等,才能用于灸療。

1、艾炷的制作

艾炷就是用艾絨制成下面平、上面尖,呈圓錐形的艾團(tuán),以便于安放,并使火力逐漸由弱而強(qiáng)。制作艾炷的傳統(tǒng)方法是用手捏,邊捏邊旋轉(zhuǎn),捏緊即成,應(yīng)盡量做得緊實(shí)。這樣,在燃燒時火力會逐漸加強(qiáng),透達(dá)深部,效果較好。艾炷的大小應(yīng)該根據(jù)病情和施灸部位而定。艾炷小如小麥粒、雀糞者,多用于頭部及四肢部位;艾炷如黃豆大小或半截棗核大小,多用于胸腹部及背部;炷如半截橄欖或筷頭大小,多用于胸腹和腰背部。

此外,用于直接灸,必須用極細(xì)的艾絨,搓得如麥粒大,做成上尖底平的圓錐形,直接放在穴位上燃燒;用于間接灸法,可用較粗的艾絨,做成蠶豆或黃豆大、上尖下平的艾炷,放在姜片、蒜片或藥餅上點(diǎn)燃;用于溫針灸法則做成既圓又緊、大小及形狀如棗核樣的艾炷,纏繞針柄上燃燒。

除了手工制作,還有用艾炷器制作艾炷的。艾炷器中,鑄有圓錐形空洞,洞下留有一小孔,將艾絨放入艾炷器的空洞中,另準(zhǔn)備一支下端適于壓人洞孔的圓棒,將艾絨壓緊,制成圓錐形小體,待各洞都塞滿艾絨后,翻轉(zhuǎn)艾炷器,用細(xì)鐵絲或細(xì)棍順洞下小孔頂出艾炷?,F(xiàn)代艾炷的制作,可用機(jī)器大規(guī)模生產(chǎn),艾絨細(xì)致而緊密。為加工方便,炷形有的改為小圓柱,但用法和功效同前。

2、艾條的制作

艾條是將艾絨放在紙中,搓成如香煙狀的細(xì)長圓柱形即成。艾條分為純艾條和藥艾條兩種。

普通艾條是取純凈細(xì)軟的艾絨24克,平鋪在26厘米長、20厘米寬的薄綿紙(桑皮紙、麻紙亦可)上,像卷煙一樣將其卷成直徑約1.5厘來的圓柱形,卷得越緊越好。外面再用質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙裹上,用雞蛋清、膠水或糨糊將其封好,在紙皮上印上分寸,作為施灸葉的標(biāo)準(zhǔn)。將卷好的艾條陰干或曬干即成。

3、藥條的制作

在制作艾條時,除放人艾絨外,還在艾絨中滲人藥物細(xì)末的,也稱藥條。一般加入艾絨中的藥物有:肉桂、干姜、丁香,木香、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、雄黃、蒼術(shù)、乳香、沒藥、川椒等也有的加人麝香、沉香、松香、硫黃、穿山甲、皂角刺、細(xì)辛、桂枝、川芎、羌活、杜仲、枳殼、白芷、茵陳、巴互、川烏、斑螫、全蝎、桃樹皮等藥物。將需加入的藥物等份研成細(xì)末,每支艾條內(nèi)加入藥末6克。用其他材料做成“無煙艾條”或“微煙艾條”,施灸時不出現(xiàn)煙霧,有它一定的藥條的種類很多,有因藥條療效較好,故臨床應(yīng)用較為廣泛。現(xiàn)代有人利優(yōu)點(diǎn),值得進(jìn)一步研究。這種藥條的處方是,艾絨,甘松,白芷、細(xì)辛、羌活,金粉(或鋁粉)。經(jīng)臨床觀察,效果良好。

艾灸的用量

1、灸的壯數(shù)

施灸的壯數(shù),總的原則是,根據(jù)具體情況,全面考慮,各適其宜,恰到好處,無太過不足之弊。一般每次少則只灸三五壯,多則可灸數(shù)十壯抑或數(shù)百壯。正如《扁鵲心書》所說:“大病灸百壯……小病不過三五七壯。”一般前3天每日灸1次,以后隔2-3日灸1次。急性病1日可灸2-3次;慢性病隔3、5、7日灸1次亦可;保健灸,每月可灸3-4次,終生使用,受益良深。青壯年施灸,壯數(shù)可多;體弱婦女、老年人、小兒施灸壯數(shù)宜少。腰、背、腹部施灸,壯數(shù)可多;胸部、四肢施灸,壯數(shù)宜少;頭頸部更少。正如《醫(yī)學(xué)入門》所說:“針灸穴治大同,但頭面諸陽之會,胸膈二火之地,不宜多灸……凡上體及當(dāng)骨處,針人淺而灸宜少,下肢及肉厚處,針可人深、灸多無害?!敝苯又w灸,一般每穴灸5-7壯,小兒灸3~5壯,每次灸3-5穴或5~7穴。當(dāng)急救之時,可不計(jì)壯數(shù),須灸至陽回脈起為止。

2、艾炷的大小

施灸時選取艾炷,一般是壯年男子、新病體實(shí)者宜用大炷;婦女、小兒、老年人及久病體弱者宜選小炷。從患病施灸部位上分,頭面、胸背、四肢皮薄肌少之處,宜用小炷;腰腹部皮肉厚實(shí)之處,可酌情用大炷。直接著膚灸,一般以麥粒大的小艾炷為宜。凡肌肉菲薄之處、骨骼之上、大血管與活動關(guān)節(jié)、皮膚皺紋等部位,均應(yīng)慎用直接灸法,而肌肉豐滿之處,可使用任何灸法。臨床上如治療風(fēng)寒濕痹、上盛下虛之候,選用小炷,即可達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散外邪,或引導(dǎo)氣血下行的目的;而對沉寒痼冷、元?dú)鈱⒚摰茸C,則亟宜大炷多灸,以振奮元陽,溫散寒凝。

艾灸后的處理

1、灸皰的處理

施灸后灸者容易出現(xiàn)水泡,水汽等現(xiàn)象,這些都是身體向外排邪所致,不用過于擔(dān)心,若水泡較小的話,可以不用處理,待其自行復(fù)原。若是水泡較大的,可以用針刺破,同時涂些紫龍藥水防止其感染即可,切記將泡皮剪除。

2、灸瘡的處理

灸后起皰,化膿后就形成灸瘡,灸瘡形成后要避免感染,每天在灸瘡周圍用75%的酒精棉球消毒,用干棉球吸干表面的膿液,不可以清理膿苔,否則不僅會引起灸瘡疼痛,并且還會阻礙膿液外滲。如果發(fā)現(xiàn)灸瘡有不斷擴(kuò)大的趨勢,膿色由淡白色變?yōu)辄S綠色,而且有惡臭味??梢韵扔秒p氧水沖洗,之后用消炎膏或生肌玉紅膏涂貼。

3、暈灸的預(yù)防和護(hù)理

暈灸是不多見的一種艾灸不良反應(yīng),多為輕癥,但也有較嚴(yán)重的應(yīng)引起注意。對于輕度暈灸應(yīng)迅速停止施灸,將患者扶至空氣流通處。抬高雙腿,頭部放低(不用枕頭),靜臥片刻即可。如患者仍感不適,給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服。重度暈灸馬上停灸后平臥,如情況緊急,可令其直接臥于地板上,必要時,配合施行人工呼吸,注射強(qiáng)心劑及針刺水溝、涌泉等。

4、施灸后的調(diào)養(yǎng)

灸后的調(diào)養(yǎng)是非常重要的,是決定灸療療效的關(guān)鍵因素,灸者要從心性調(diào)養(yǎng)、睡眠起居、飲食及運(yùn)動調(diào)養(yǎng)等多方面加以調(diào)養(yǎng)。要保持良好的心態(tài)和情緒,每天保證充足的睡眠,飲食上禁食一切生冷油膩的食物,不要飲酒,飲食宜清淡為主。

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