孕前檢查是指夫妻準(zhǔn)備懷孕之前到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，以保證生育出健康的嬰兒，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。孕前檢查不同于常規(guī)體檢，主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查。夫妻雙方同做相關(guān)項(xiàng)目的孕前檢查，是給孩子一生健康的基本保證。健康的寶寶首先必須是健康精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶，所以男士也要作檢查。孕前檢查最佳時(shí)間是懷孕前3～6個(gè)月。

概述

要想生一個(gè)健康的寶寶，孕前檢查非常重要。孕前檢查不同于常規(guī)體檢，

主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查。孕前檢查最好在懷孕前3~6個(gè)月做。夫妻雙方都要做相關(guān)項(xiàng)目的檢查，因?yàn)榻】档膶殞毷紫缺仨毷墙】稻雍吐炎咏Y(jié)合的結(jié)晶，所以男士千萬不要忽視。

人們往往有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為只有準(zhǔn)媽媽做檢查就行，準(zhǔn)爸爸就不用了，殊不知，無精子癥等疾病自身并不一定有不適感覺。眾所周知，健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶。因此男士孕前檢查和女士一樣重要。

所以男女雙方都需做孕前檢查，以確保正常懷孕和生育健康寶寶。

必要性

我國(guó)每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現(xiàn)的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國(guó)每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。

在我國(guó)人群中，先天性智力障礙者已達(dá)3000萬，且每年以2%的比例增長(zhǎng)。我國(guó)平均每20分鐘就要出生1個(gè)先天愚型兒，每6分鐘將出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒,每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失就超過兩億元。

如果家族中有明顯的遺傳病人，人們?cè)谏『r(shí)就會(huì)注意這方面的檢查，自覺地向醫(yī)生咨詢。然而，有的父母跟正常人的表現(xiàn)一樣，卻是某種遺傳病基因的攜帶者，雖然自身沒有發(fā)病，但很有可能將這一遺傳病傳給他們下一代。例如白化病的患兒，他的父母表現(xiàn)同常人一樣，但是孩子卻表現(xiàn)出皮膚白皙、毛發(fā)淡黃和智力發(fā)育障礙。

目前，遺傳病患兒一旦出生后，還沒有很好的手段可以根治。所以，遺傳病重在預(yù)防，我們要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。

孕檢遺傳疾病

高血壓

胎盤絨毛缺血嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致絨毛壞死、出血，引起胎盤早期剝離，這是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，直接威脅母嬰生命。所以，患這種高血壓病的婦女不可懷孕?；加懈哐獕翰〉膵D女在計(jì)劃懷孕前，要經(jīng)過認(rèn)真檢查與治療，能否懷孕要征求醫(yī)生的意見。

糖尿病

糖尿病是遺傳性較強(qiáng)的疾病。即使母體在妊娠前沒有表現(xiàn)出特有的病癥，但實(shí)際上，母體在出生時(shí)就已攜帶了糖尿病的發(fā)病基因，而在各種誘因下，發(fā)病基因就會(huì)表現(xiàn)出病癥。妊娠就是誘因之一。因此，妊娠前必須追詢一下直系親屬中有沒有糖尿病患者。

孕婦患糖尿病，會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過多癥和胎兒巨大等。所以，有糖尿病家族史的婦女妊娠前，應(yīng)該到內(nèi)科診斷，根據(jù)檢查結(jié)果來確定妊娠情況，對(duì)于不宜妊娠卻懷孕了的婦女，應(yīng)盡早終止妊娠。

腎病

眾所周知，懷孕后由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，孕婦的各器官和系統(tǒng)均會(huì)發(fā)生一系列相應(yīng)的生理變化。由于孕婦及胎兒的代謝產(chǎn)物增多，血容量也增加，腎臟的負(fù)擔(dān)加重。腎臟的血流量及腎小球的濾過液在孕早期即增加，并且在以后的孕期均保持在高水平。此外，由于受到激素的作用，輸尿管增粗、蠕動(dòng)減弱、尿流緩慢等因素的作用，孕婦也易發(fā)生腎盂腎炎。

由于懷孕加重了腎臟的負(fù)擔(dān)，因此會(huì)加重腎臟的病變。同時(shí)，由于腎臟病變，造成腎臟的功能有所下降，對(duì)于母親體內(nèi)胎兒的發(fā)育有影響，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩，也可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。

1、在患腎臟疾病時(shí)，無論在什么時(shí)候，均應(yīng)積極治療，針對(duì)不同的腎臟疾病采取不同的治療方法。如果曾經(jīng)患腎炎，經(jīng)過治療已經(jīng)基本痊愈，尿化驗(yàn)蛋白僅微量或偶爾出現(xiàn)“+”，并腎功能已經(jīng)恢復(fù)正常，血壓穩(wěn)定，可以與醫(yī)生商議妊娠。

2、一旦懷孕必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，特別注意保健，如注意休息并增加臥床時(shí)間，飲食上攝取豐富的蛋白質(zhì)和維生素。整個(gè)孕期都要有醫(yī)生監(jiān)護(hù)，以便及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，及時(shí)采取控制方法。

3、如果患有慢性腎炎并伴有高血壓，或蛋白尿“++”以上，不僅懷孕后容易造成胎兒死亡，而且會(huì)更加重腎臟功能的損害，一旦懷孕會(huì)很危險(xiǎn)。因此，病情未得到一定程度的控制時(shí)不適宜懷孕。

貧血

在妊娠前如發(fā)現(xiàn)患有貧血，首先要查明原因，確定是屬于哪一種原因引起的貧血，然后進(jìn)行治療。如系缺鐵性貧血，要在食物中增加含鐵和蛋白質(zhì)豐富的食品，如仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)服用鐵劑，待貧血基本被糾正之后，即可妊娠。

妊娠后由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，使母體內(nèi)發(fā)生了一系列適應(yīng)性的生理變化，加重了各系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。健康婦女一般能較好地度過妊娠期，但是，原來有疾病的婦女，就需要考慮是否能夠承擔(dān)妊娠的負(fù)擔(dān)，包括能不能妊娠?或者需要等疾病痊愈后多久才能妊娠?貧血是妊娠常見的并發(fā)癥，部分原有的貧血情況因妊娠而加重，部分在妊娠后發(fā)生。

而貧血母嬰都會(huì)造成影響，其中輕度貧血妊娠后對(duì)母嬰影響較少;重度貧血可增加母體妊娠期并發(fā)癥如妊高癥、感染，甚至貧血性心力衰竭，而對(duì)胎兒影響則較大，如早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)病率均增加。因此，婦女在懷孕前如有貧血，應(yīng)在孕前進(jìn)行咨詢，并查清貧血的原因和程度，作出評(píng)估和處理，免得妊娠后貧血加重，甚至危及母嬰安全。

其中缺鐵性貧血是較常見的貧血類型。符合缺鐵性貧血診斷時(shí)，除了應(yīng)該積極祛除病因外，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，宜多食含鐵豐富的動(dòng)物蛋白，如瘦肉、魚、肝臟等。此外，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。同時(shí)補(bǔ)鈣及維生素C，有助于鐵的吸收。此外，醫(yī)生還提醒貧血的婦女在口服鐵劑兩周后血紅蛋白上升開始明顯，一個(gè)月后貧血可逐漸好轉(zhuǎn)，此后仍需服用2～3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，以補(bǔ)充體內(nèi)鐵儲(chǔ)量。而且口服鐵劑忌飲茶，不宜與牛奶同服。

肝臟病

對(duì)于遷延型慢性肝炎，如病情輕微、肝功能正常，病人年輕，體質(zhì)又好，經(jīng)過適當(dāng)治療，也可以妊娠。但在妊娠后，應(yīng)堅(jiān)持高蛋白飲食和充分休息，加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。

心臟病

心臟問題是孕婦的大忌。室上速，醫(yī)學(xué)全稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。不發(fā)作時(shí)，病人一切正常;發(fā)作時(shí)，會(huì)引起心跳過快、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達(dá)到200次/分鐘，容易造成大腦及心臟供血不足，對(duì)孕婦而言，傷的不僅僅是本人，胎兒的發(fā)育也會(huì)受到影響。

誘發(fā)室上速的原因，90%是因?yàn)榍榫w激動(dòng)、受到驚嚇及過于勞累，當(dāng)然，病人的心臟本身已經(jīng)存在一定問題，因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查，如果發(fā)現(xiàn)心跳過速等征兆，應(yīng)及早治療。除了物理治療方法，微創(chuàng)手術(shù)“射頻消融術(shù)”對(duì)身體的傷害也不大。提前做好補(bǔ)救措施，可以避免懷孕后出現(xiàn)問題。

專家提醒，如果是懷孕后出現(xiàn)室上速癥狀，應(yīng)盡量保持心情平穩(wěn)，忌大喜大悲，也要避免過于勞累等問題。發(fā)作時(shí)不要恐慌，可以通過一些簡(jiǎn)單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發(fā)惡心，或?qū)⒛樈肜渌?，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等，同時(shí)及時(shí)向醫(yī)生求助。

膀胱炎、腎盂腎炎

這兩種是婦女常見病，必須經(jīng)過徹底治療，待治愈之后才能妊娠。

陰道炎

常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、白色念珠菌陰道炎等。陰道炎常常引起新生兒的感染，因此在孕前、孕期應(yīng)治療陰道炎。

滴蟲性陰道炎是由滴蟲在月經(jīng)前后大量繁殖而引起炎癥發(fā)作。滴蟲通常隱藏在腺體及陰道皺襞中，消耗和吞噬陰道細(xì)胞內(nèi)的糖原物質(zhì)，阻礙乳酸的生成，改變了陰道的酸堿度，破壞了防御機(jī)制，促進(jìn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染。嚴(yán)重的陰道炎癥常常導(dǎo)致不孕，因?yàn)榇罅康陌准?xì)胞和泡沫狀白帶使精子的運(yùn)動(dòng)發(fā)生改變，不能到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。

白色念珠菌性陰道炎是由白色念珠菌感染而引起的。白色念珠菌是條件致病菌，只有當(dāng)局部的環(huán)境條件適合時(shí)，才易發(fā)病。如懷孕、糖尿病或接受大量雌激素治療的患者，由于陰道中的糖原增加，酸度增高，適合念珠菌生，長(zhǎng)而造成其大量繁殖則會(huì)引起炎癥。

檢查政策

根據(jù)北京市2011年市人口計(jì)生委發(fā)布的信息顯示，北京市將在五年內(nèi)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)。

檢查時(shí)間

孕前檢查的最佳時(shí)間：一般建議在開始做檢查，包括夫婦雙方。

女方的孕前檢查時(shí)間最好是在其月經(jīng)干凈后3—7天之內(nèi)進(jìn)行，注意最好是不要同房。孕前3～6個(gè)月無論從營(yíng)養(yǎng)方面，還是接種疫苗方面以及補(bǔ)充葉酸，都留有相應(yīng)的時(shí)間。一旦孕前檢查發(fā)現(xiàn)其他問題，還可以有時(shí)間進(jìn)行干預(yù)治療。所以，至少提前3個(gè)月進(jìn)行孕前檢查為宜，而且夫婦雙方應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。

女性：注意一下月經(jīng)周期的時(shí)間問題，月經(jīng)徹底干凈的3-7天進(jìn)行檢查，在檢查期間要節(jié)制性生活3天。在體檢當(dāng)天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹，不要吃早飯，也不要喝水，因?yàn)橛行z查項(xiàng)目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液，收集少許，放入干凈的小玻璃瓶中，備化驗(yàn)用。

男性：男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睪丸發(fā)育可能有問題，一定要先問一下父母親，自己小時(shí)候是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫(yī)生，并仔細(xì)咨詢。

女性檢查

1、常規(guī)血液學(xué)檢查：這項(xiàng)檢查可以知道血紅素的高低，如有貧血可以先治療；也可以得到血小板的數(shù)值，血小板與凝血機(jī)能有關(guān)，過多過少都會(huì)出血，所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕；這項(xiàng)檢查還可測(cè)得紅血球的大?。∕CV），有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者。地中海貧血攜帶者紅血球會(huì)比較小，MCV會(huì)小于80，而這種病為隱性遺傳疾病，要父母親都為帶因者，下一代才會(huì)受影響。因此，如果準(zhǔn)媽媽的MCV小于80，則準(zhǔn)爸爸也須抽血。如果雙方都是小于80，則須作更進(jìn)一步的檢查，如血液電泳及DNA檢測(cè)等，如只有一方MCV小于80，則不用擔(dān)心。這是一種可以產(chǎn)前便診斷出的遺傳疾病，所以近年來新生兒患有地中海貧血者已經(jīng)非常少了。因此一般血液計(jì)數(shù)檢查（CBC）可說是一種花費(fèi)很少，而結(jié)果很重要的檢查。

2、梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn)：這是2種性傳染病的檢查。梅毒會(huì)影響胎兒，但幸好梅毒可以治療，只要完全治愈便可安心懷孕；艾滋病則麻煩了，但起碼我們不要讓這種成人的黑死病影響到下一代，不要讓無辜的艾滋病寶寶來到這個(gè)世界。

3、麻疹抗體檢查：懷孕時(shí)得麻疹會(huì)造成胎兒異常，所以沒有抗體的準(zhǔn)媽媽們，最好先去接受麻疹疫苗注射，但須注意的是疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不能懷孕，因此要作好避孕措施。

4、乙型肝炎檢查：乙型肝炎本身不會(huì)影響胎兒，即使媽媽是高傳染性或是乙型肝炎抗原攜帶者，新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白保護(hù)。但是在孕前知道一下自己是否為乙型肝炎抗原攜帶者總是比較安心，如果既不是攜帶者也沒有抗體，可以先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射，預(yù)防勝于治療。

5、子宮頸刮片檢查：懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)有子宮頸癌的故事時(shí)有耳聞，所以一個(gè)簡(jiǎn)單的子宮頸刮片檢查就可以讓準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言袝r(shí)更安心，畢竟一個(gè)好的子宮才能孕育出健康的胎兒來。

準(zhǔn)媽媽的疾病如果沒有在孕前診斷治療，等到懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)，不但對(duì)胎兒健康有損，更會(huì)危及母體。以上提到的數(shù)項(xiàng)孕前檢查非常簡(jiǎn)單，只要花費(fèi)半天時(shí)間，幾乎所有醫(yī)院婦產(chǎn)科都可以做，是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都適合的檢查。其他還有些特殊的檢查，主要是針對(duì)各種不同的遺傳疾病，需一一分別咨詢。

男性檢查

1、男士孕前檢查最重要的就是精液檢查：不少男性朋友嫌取精液麻煩而不愿檢查，誠(chéng)然，手淫取精液作檢查是比較麻煩的，但是，與妻子的生育力檢查的煩人和費(fèi)用相比，精液檢查已經(jīng)算是很方便的。也正是因?yàn)槠綍r(shí)體檢肯定不會(huì)檢查精液的，因此更有必要讓精子到醫(yī)生處現(xiàn)現(xiàn)原形。

2、男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睪丸發(fā)育可能有問題，一定要先問一下父母親，自己小時(shí)候是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫(yī)生，并仔細(xì)咨詢。

3、有些人如果幾年了也沒有進(jìn)行體格檢查或者沒做過婚檢，那么肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病檢查也是很必要的。

4、醫(yī)生還會(huì)詳細(xì)詢問體檢者及家人以往的健康狀況，曾患過何種疾病、如何治療等情況，特別要重點(diǎn)詢問精神病、遺傳病等，必要時(shí)還要求檢查染色體、血型等。

煙草中的有害成分通過血液循環(huán)可以進(jìn)入生殖系統(tǒng)而直接或間接發(fā)生毒性作用。對(duì)準(zhǔn)爸爸而言，吸煙不僅會(huì)影響到受孕的成功率，而且也會(huì)嚴(yán)重地影響受精卵和胚胎的質(zhì)量。另外，長(zhǎng)期大量地吸煙者更容易發(fā)生性功能障礙，也間接地降低了生育力。

為了下一代，不要“活神仙”。如果說禁煙對(duì)人們來說只是一種號(hào)召，那么對(duì)準(zhǔn)爸爸來說則是一道命令，在準(zhǔn)備懷孕前至少要提早三個(gè)月到半年開始戒煙。

酗酒可造成機(jī)體酒精中毒，影響了生殖系統(tǒng)，使精子數(shù)量減少，活力降低，畸形精子、死精子的比率升高，從而會(huì)影響受孕和胚胎發(fā)育。故準(zhǔn)爸爸不要鋌而走險(xiǎn)，還是少碰酒為好。

有些男士認(rèn)為蒸蒸桑那，洗的干凈又解疲乏。殊不知，睪丸最怕高溫了，精子在34℃～35℃環(huán)境中最舒服，而桑拿浴時(shí)溫度可高達(dá)70℃～80℃。因此準(zhǔn)爸爸不要刻意制造高溫因素。

另外，生活方式也應(yīng)當(dāng)有規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，改掉一些不良習(xí)慣，比如熬夜等等。飲食方面要做到食品新鮮、衛(wèi)生，不要食用棉籽油。每種食物都有其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和特色，很難講哪種有利于優(yōu)生，食譜盡可能廣泛一點(diǎn)，不挑食即可。

盡管，在生兒育女方面女性要承擔(dān)起更多的責(zé)任，但是生育必定離不開“男女搭配”。俗話說的好：沒有女人，就沒有全人類；可是沒有老爺兒們，那也白費(fèi)。

因此，除做孕前檢查外，準(zhǔn)爸爸還要重視生活細(xì)節(jié)的調(diào)整。飲食上，要合理補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，多吃魚蝦、瘦肉、雞蛋、大豆及其制品等。保證微量元素的攝入，特別是鋅和硒，它們是精子生成過程中必備的養(yǎng)分和原料。一般來說，鋅普遍存在于牛奶等奶制品中，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。

此外，綠色蔬菜中的維生素C、E等也利于精子發(fā)育，所以切不可挑食偏食。生活上，作息要規(guī)律，不要熬夜，同時(shí)性生活也要規(guī)律。心理上，學(xué)會(huì)自我減壓，保持平和的心態(tài)，壓力過大、抑郁、焦慮都會(huì)影響男性內(nèi)分泌從而影響受孕。

項(xiàng)目

1.生殖系統(tǒng)：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。這是普通的陰道分泌物檢查，多數(shù)女性不會(huì)有什么感覺，但是檢查時(shí)放松能讓你不那么敏感。

2.婦科內(nèi)分泌：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目。主要對(duì)月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病進(jìn)行診斷。

3.尿常規(guī)：有助于腎臟疾患的早期診斷，10個(gè)月的孕期對(duì)母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。

4.脫畸全套：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。通過靜脈抽血進(jìn)行檢查。

5.肝功能：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目。如果母親是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

6.ABO溶血 - 男女一起做：包括血型和ABO溶

特殊檢查

特殊孕前檢查一：60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：所有育齡女性。

特殊孕前檢查二：如果母親是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：育齡夫婦。

特殊孕前檢查三：腎臟疾患的早期診斷。

檢查方法：查尿

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：育齡女性。

特殊孕前檢查四：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響，受苦的是孕媽媽和寶寶。

檢查時(shí)間：孕前6個(gè)月

檢查對(duì)象：育齡女性

特殊孕前檢查五：根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。

檢查方法：靜脈抽血

檢查對(duì)象：月經(jīng)不調(diào)、不能生孕的女性。

檢查時(shí)間：孕前。

特殊孕前檢查六：避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：女性血型為O型，丈夫?yàn)锳型、B型，或者有不明原因的。

特殊孕前檢查七：檢查遺傳性疾病。

檢查方法：靜脈抽血

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：有遺傳病家族史的育齡夫婦。

檢查意義

1、有利于青年男女的健康。

孕前有一次全面體檢的機(jī)會(huì)，可以發(fā)現(xiàn)暫時(shí)不能結(jié)婚的疾病，如傳染性肝炎、結(jié)核病、性傳播性疾病、精神病、包莖、尿道下裂、處女膜閉鎖等嚴(yán)重疾病，必須經(jīng)過治療，待病情穩(wěn)定后再懷孕。

2、有利于實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。

目前遺傳病有數(shù)千種，大部分還沒有根治療的辦法。通過孕前體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)男、女本人或雙方家系中患遺傳病的情況，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)。

3、有利于胎兒健康成長(zhǎng)。

孕前檢查和咨詢對(duì)胎兒健康成長(zhǎng)具有很重要的意義，孕前檢查除可以發(fā)現(xiàn)一些明顯的遺傳病外，還可以通過檢測(cè)血液，了解男女雙方的血型能否匹配，以減少子代血液病的發(fā)生，以確保生一個(gè)健康、聰明的孩子。

4、有助于接受健康指導(dǎo)。

通過婚檢可以了解男女雙方的健康狀況，精神狀態(tài)，及有關(guān)個(gè)人和家族先天性疾病、遺傳病的情況，以便從發(fā)現(xiàn)的問題中針對(duì)性地進(jìn)行宣傳指導(dǎo)，提出不宜生育的建議。

注意事項(xiàng)

一：女性孕前檢查請(qǐng)注意

相關(guān)專家提醒，針對(duì)女性而言，在體檢當(dāng)天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹，不要吃早飯，也不要喝水，因?yàn)橛行z查項(xiàng)目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液，收集少許，放入干凈的小玻璃瓶中，備化驗(yàn)用。

B超檢查前要憋尿，因?yàn)橐诎螂壮溆那闆r下做B超檢查，所以要憋尿。此外，幸孕網(wǎng)專家提醒，女性孕前檢查注意還應(yīng)避開月經(jīng)期，體檢前一天休息好，保證精力充沛。

女性孕前檢查注意事項(xiàng)：

1、女性朋友計(jì)劃在進(jìn)行孕前檢查的當(dāng)天凌晨，也就是0點(diǎn)開始，要禁止進(jìn)食，禁止喝水，因?yàn)橛械脑星皺z查項(xiàng)目需要空腹進(jìn)行，否則會(huì)影響孕前檢查的正常進(jìn)行。

2、檢查時(shí)間一般安排在準(zhǔn)備懷孕前3～6個(gè)月，以便在發(fā)現(xiàn)異?；虿贿m合懷孕的問題時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行治療和矯治。女性在進(jìn)行孕前檢查時(shí)要注意避開月經(jīng)期，選擇月經(jīng)停止后3～7天進(jìn)行孕前檢查比較好。在進(jìn)行孕前檢查的3天內(nèi)不要有性生活，在進(jìn)行體檢前一天注意休息好，保證精力充沛，檢查前一天不要清洗陰道。

3、體檢前3～5天飲食清淡，不要吃豬肝、豬血等含血性的食物。檢查前一天晚上12點(diǎn)之后不能進(jìn)食和飲水。

4、在孕前檢查中，其中有婦科B超檢查，此項(xiàng)檢查需要在膀胱充盈的前提下來做，因此，要在B超檢查之前憋尿。盡量在早晨起床后接少許晨尿，以備驗(yàn)?zāi)蚴褂谩?/p>

收集晨尿：早晨第一次排出的尿液，收集一些放入干凈的小玻璃瓶中，備化驗(yàn)用。還有B超檢查需要膀胱充盈，所以要憋尿，最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了。

5、做X線檢查時(shí)，要穿棉布內(nèi)衣，不要穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸；身上若有項(xiàng)鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙等金屬物品要摘除。

二：男性孕前檢查請(qǐng)注意

通常情況下，男性孕前檢查主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)疾病等，以保證能孕育出一個(gè)健健康康的寶寶。由于男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。

眾所周知，健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶。因此男士孕前檢查最重要的就是精液檢查。

男性孕前檢查注意事項(xiàng)：

1、男性在孕前檢查，要注意保證規(guī)律的生活方式，要避免熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，飲食要注意營(yíng)養(yǎng)全面、均衡，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，盡量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。

2、檢查前三天不要抽煙喝酒，不要吃油膩、糖分高的食物。男性朋友要在計(jì)劃懷孕之前的三個(gè)月甚至半年之內(nèi)戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)引發(fā)性功能障礙，降低生育力能，影響到受孕的成功率，影響受精卵及胚胎的質(zhì)量；長(zhǎng)期的大量飲酒，會(huì)導(dǎo)致男性的精子數(shù)量減少，活力降低，畸形精子，影響受孕和胚胎發(fā)育。

3、孕前檢查前3～5天不能有性生活，禁欲時(shí)間太短或太長(zhǎng)都有可能影響精子的品質(zhì)。

4、體檢前一天應(yīng)洗澡，保證身體的清潔度。

5、抽血要空腹，因此檢查前一天晚飯后不要在吃東西，保證在抽血前空腹8小時(shí)以上。

三：男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睪丸發(fā)育可能有問題，一定要先問一下父母親，自己小時(shí)候是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫(yī)生，并仔細(xì)咨詢。

專家建議男女雙方在檢查時(shí)應(yīng)多聽從醫(yī)生指導(dǎo)，如有免疫系統(tǒng)、遺傳病史還需進(jìn)行特別檢查，將危險(xiǎn)根源徹底杜絕。

正所謂“知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆”，優(yōu)生優(yōu)育首先就要了解自身的生殖能力，孕前檢查必不可少，因此男女雙方一定要做好孕前檢查工作，為生健康寶寶做好充分準(zhǔn)備。

四：僅做婚檢，不能防范出生缺陷。

我年輕健康，婚檢都沒問題，懷孕前還做孕前檢查，太麻煩了!據(jù)最新調(diào)查顯示，新生兒疾病檢出均為孕中檢查、臨床診斷查出，而非婚檢。

首先，孕前檢查基本上可以涵蓋婚檢的內(nèi)容，如體格檢查、生殖器檢查、慢性疾病檢查等。其次，唾液、染色體等孕前檢查，可以排除女性巨細(xì)胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些在婚檢中是沒有的。而且，很多新婚夫婦婚后并沒有馬上要小孩。即使婚檢正常，但到懷孕時(shí)夫妻倆的健康狀況可能已有變化。

專家貼心提醒：

做孕前檢查，你需要記?。涸星皺z查時(shí)間：準(zhǔn)備懷孕前3～6個(gè)月。除了孕前檢查，想要寶寶還要打疫苗：乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。另外別忘了補(bǔ)葉酸。

避免誤區(qū)

1、不要輕易判斷自己“不孕”。一般情況下，正常的夫妻生活在不同時(shí)間的懷孕概率是不一樣的，第一年為87%，第二年為94%。而有些家庭急于懷孕，在第一年懷孕未果是就認(rèn)為自己不孕，無形中為自己增加了心里負(fù)擔(dān)。

2、不要放棄相對(duì)不孕治療的機(jī)會(huì)。不孕分為絕對(duì)不孕和相對(duì)不孕，絕對(duì)不孕就是沒有可能不孕的可能性，相對(duì)不孕就是可以通過一些醫(yī)療途徑治愈不孕癥。要確診自己為絕對(duì)不孕需要到正規(guī)醫(yī)院接受專家檢查，積極配合專家治療。

3、懷孕是男女雙方的事情。寶寶的遺傳基因來自父親的Y染色體和媽媽的X染色體，在染色體結(jié)合的過程中，必定與父方母方都有關(guān)系的。如遇不孕癥，男女雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查，找到不孕病源，及時(shí)治療。

4、避免“試管嬰兒”“人工受精”。隨著人工受精的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增多，為了提高受精卵著床概率，醫(yī)院常會(huì)將在女性子宮植入多個(gè)胚胎，造成多胎妊娠的問題頻發(fā)。

5、不要盲目進(jìn)補(bǔ)。孕前女性急于進(jìn)補(bǔ)，會(huì)打亂本身的內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而導(dǎo)致不孕。

檢查人群

首先，如果男女雙方在結(jié)婚前未進(jìn)行婚前檢查，那最好進(jìn)行一次孕前檢查。

其次，如果女性朋友的年齡超過了三十歲，那最好進(jìn)行一次孕前檢查。

第三，如果男女雙方從未接種過乙肝疫苗，那最好進(jìn)行孕前檢查以查看體內(nèi)是否有乙肝抗體。

第四，如果女性有過流產(chǎn)史，或者曾經(jīng)有過死胎、死產(chǎn)等病史，那最好進(jìn)行孕前檢查。

第五，如果夫妻雙方的其中一方有過遺傳病史，如家庭遺傳病或傳染病，那最好進(jìn)行一次孕前檢查。

第六，如果夫妻雙方的工作過程中要接觸到放射性物質(zhì)或者環(huán)境比較有害時(shí)，那最好進(jìn)行一次孕前檢查。

第七，如果其中一方有著不良的生活習(xí)慣，如抽煙或酗酒等，那就要進(jìn)行孕前檢查。

第八，如果家中曾經(jīng)飼養(yǎng)過小動(dòng)物，那最好進(jìn)行孕前檢查。

高齡孕婦

1、全身及婦科檢查：

全面了解病史，對(duì)分娩過缺陷兒者，詳細(xì)了解其發(fā)生、發(fā)展及治療經(jīng)過;母親有無內(nèi)外科疾病、孕期感染、不適當(dāng)用藥、孕期并發(fā)癥、遺傳因素及產(chǎn)科質(zhì)量因素等。全面了解婦女健康情況，包括營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育、有無貧血、高血壓、腎炎、肝炎、糖尿病等。這是對(duì)高齡孕婦有很大的好處的。

2、遺傳性疾病：

如某些智殘的胎兒畸形，再次妊娠會(huì)有一定的再現(xiàn)率如21三體染色體異常 - 又稱唐氏綜合癥或先天愚型，多見于高齡產(chǎn)婦，再次妊娠仍有1%–2%的復(fù)發(fā)率，對(duì)高齡產(chǎn)婦這個(gè)比率還要大。因些再次妊娠一定要做進(jìn)一步，以利優(yōu)生，夫婦雙方應(yīng)做染色體檢查;如懷疑新生兒溶血病，應(yīng)對(duì)夫婦進(jìn)行血型分析;必要時(shí)女方應(yīng)甲狀腺功能、糖耐量試驗(yàn)等，以除外內(nèi)分泌疾患。遺傳性疾病對(duì)于高齡孕婦來講是比較的危險(xiǎn)的，那么大家一定要多加的注意了。

高齡孕婦一般就是被人們成為是極其要保護(hù)的人群，高齡孕婦可能會(huì)出現(xiàn)一定的危險(xiǎn)，這是人們太多擔(dān)心的心理造成的，只要做好高齡孕婦的孕前檢查就能夠給對(duì)這些危險(xiǎn)進(jìn)行防止。

最佳時(shí)間

孕前檢查最好在懷孕前3到6個(gè)月。

男性精液檢查在同床后2-7天內(nèi)，最好早點(diǎn)檢查。如有異常，可及時(shí)治療。

女性一般月經(jīng)干凈后的一周以內(nèi)就可以了，注意最好是不要同房。

具體項(xiàng)目

女性檢查：

1、血常規(guī) - 血型：及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病，因?yàn)槿绻赣H貧血，不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會(huì)殃及寶寶，給寶寶帶來一系列影響，例如易感染，抵抗力下降，生長(zhǎng)發(fā)育落后等。

2、尿常規(guī)：有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對(duì)于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患，后果會(huì)非常嚴(yán)重。

3、糞常規(guī)：消化系統(tǒng)疾病，寄生蟲感染診斷，例如弓形蟲感染，如果不及早發(fā)現(xiàn)，會(huì)造成流產(chǎn)，胎兒畸形等嚴(yán)重后果。

4、肝功能 - 兩對(duì)半：各型肝炎，肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果，早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

5、胸部透視/攝片：結(jié)核病等肺部疾病診斷?；加薪Y(jié)核的女性懷孕后，會(huì)使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且，活動(dòng)性的結(jié)核常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。

6、婦科內(nèi)分泌全套：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷，例如患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性，懷孕后常常也會(huì)因?yàn)樽訉m的增大，影響了對(duì)腫瘤的觀察，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

7、白帶常規(guī)：篩查滴蟲，霉菌，細(xì)菌的感染，如果患有性傳播疾病，最好是先徹底治療，然后再懷孕。否則會(huì)引起流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎膜早破等危險(xiǎn)。

8、染色體檢測(cè)：及早發(fā)現(xiàn)克氏征，特納氏綜合癥等遺傳疾病，不育癥。

男性檢查：

孕前檢查并不只是你一個(gè)人的事，為了保險(xiǎn)起見，你丈夫也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生除了以上部分檢查項(xiàng)目外，還會(huì)重點(diǎn)檢查丈夫的精液和生殖系統(tǒng)疾病。

一、病史

正確采集病史很重要，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，并替患者保密；患者也要生動(dòng)配合，如實(shí)反映以下情況：

1、職業(yè)與工種：有無接觸毒物 - 鉛、汞、磷、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無防護(hù)措施；營(yíng)養(yǎng)狀況；有無不良嗜好 - 煙、酒等等。

2、既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等，治療情況及效果如何。

3、婚姻及性生活情況：包括對(duì)性生活的態(tài)度，性交情況與頻度，有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等；結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。

4、既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。

5、家族史：家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

二、體格檢查

包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：

1、陰莖：注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

2、尿道；有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

3、前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

4、睪丸：測(cè)量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

5、精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛，有無精索靜脈曲張。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇：

1、精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間，酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。

2、體外異種授精實(shí)驗(yàn)：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值，常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對(duì)照。

3、前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)大于十，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

四、內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體–睪丸軸的功能。測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

五、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

六、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片 - 正、側(cè)位以確定有無垂體腺瘤。

七、免疫學(xué)檢查。通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

八、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

九、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

注意事項(xiàng)

1.血、尿常規(guī)，乙肝表面抗原和一些特殊病原體的檢測(cè)。有條件的地方應(yīng)該進(jìn)行染色體的檢測(cè)，避免遺傳性疾病。

2.若從事放射線，化學(xué)物質(zhì)，農(nóng)藥或高溫作業(yè)等工作，可能影響生殖細(xì)胞時(shí)，應(yīng)作精液檢查

孕前檢查的必要性

我國(guó)每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現(xiàn)的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國(guó)每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。

在我國(guó)人群中，先天性智力障礙者已達(dá)3000萬，且每年以2%的比例增長(zhǎng)。我國(guó)平均每20分鐘就要出生1個(gè)先天愚型兒，每6分鐘將出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒,每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失就超過兩億元。

如果家族中有明顯的遺傳病人，人們?cè)谏『r(shí)就會(huì)注意這方面的檢查，自覺地向醫(yī)生咨詢。然而，有的父母跟正常人的表現(xiàn)一樣，卻是某種遺傳病基因的攜帶者，雖然自身沒有發(fā)病，但很有可能將這一遺傳病傳給他們下一代。例如白化病的患兒，他的父母表現(xiàn)同常人一樣，但是孩子卻表現(xiàn)出皮膚白皙、毛發(fā)淡黃和智力發(fā)育障礙。

目前，遺傳病患兒一旦出生后，還沒有很好的手段可以根治。所以，遺傳病重在預(yù)防，我們要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。

檢查項(xiàng)目

1.血常規(guī) - 血型：及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病，因?yàn)槿绻赣H貧血，不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會(huì)殃及寶寶，給寶寶帶來一系列影響，例如易感染、抵抗力下降、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。

2.尿常規(guī)：有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對(duì)于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患，后果會(huì)非常嚴(yán)重。

3.肝功能 - 兩對(duì)半：各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果，早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

4.白帶常規(guī)：篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染，如果患有性傳播疾病，是先徹底治療，然后再懷孕。否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險(xiǎn)。

5.胸部透視/攝片：結(jié)核病等肺部疾病診斷?；加薪Y(jié)核的女性懷孕后，會(huì)使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且，活動(dòng)性的結(jié)核常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。

6.婦科內(nèi)分泌全套：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷，例如患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性，懷孕后常常也會(huì)因?yàn)樽訉m的增大，影響了對(duì)腫瘤的觀察，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

7.染色體檢測(cè)：及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。

女性不孕

具有正常生育能力的夫婦共同生活，不采用任何避孕措施，一般一年內(nèi)懷孕者約60%，兩年內(nèi)懷孕者約80%。在婚后2年仍未懷孕的婦女可以進(jìn)行不育檢查。主要是做以下一些檢查。

1、病史檢查：醫(yī)生首先要對(duì)患者的病史有一定的了解?；颊咝枰獙?duì)醫(yī)生足夠的信任，將以前有關(guān)的病史告訴醫(yī)生，同時(shí)醫(yī)生也需要幫助患者保密。另外，對(duì)于患者的家族遺傳使也需要進(jìn)行一定的檢查，檢查患者的家庭有無隔代遺傳的遺傳疾病。

2、子宮檢查：因?yàn)樽訉m是女性孕育胎兒的重要部位，所以需要對(duì)患者的子宮進(jìn)行詳細(xì)的檢查，看是否存在子宮肌瘤。子宮肌瘤的治療原則，子宮肌瘤的治療方法要根據(jù)肌瘤大小、部位、有無癥狀?；颊吣挲g以及對(duì)生育的要求等全面考慮。所以說，具體的子宮肌瘤手術(shù)費(fèi)用是要根據(jù)選用的手術(shù)種類，手術(shù)中使用的藥物以及一些突發(fā)情況等等來決定的。

3、卵巢檢查：卵巢是女性卵泡發(fā)育的場(chǎng)所，同時(shí)還是重要的內(nèi)分泌腺體，分泌激素來促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育和成長(zhǎng)。

4、免疫學(xué)檢查：該檢查主要是女性是否存在抗精子或者抗卵子抗體，如果存在這兩項(xiàng)的話，也是會(huì)影響到女性的生育能力的。所以需要進(jìn)行一定的免疫學(xué)檢查。

5、輸卵管檢查：輸卵管對(duì)于女性生育的重要性也是不言而喻的，輸卵管如果出現(xiàn)堵塞，炎癥等情況，也是會(huì)嚴(yán)重的影響到女性生育能力的，所以需要對(duì)輸卵管的健康以及通暢度進(jìn)行一定的檢查。

6、宮頸檢查：宮頸是精子進(jìn)入女性體內(nèi)的必經(jīng)之路，宮頸于女性生育能力的作用就類似于要塞，如果宮頸出現(xiàn)異常，很有可能會(huì)蔓延到女性的子宮。所以，宮頸也是檢查部位之一。

7、身體檢查：主要是檢查女方的身體是否滿足生育的一些需求，營(yíng)養(yǎng)是否跟得上等等。

8、男性檢查：因?yàn)樯⒆邮莾蓚€(gè)人的事情，所以男性也需要進(jìn)行一系列的檢查。

男性不育

首先要進(jìn)行檢查促性腺激素：進(jìn)行促性腺激素測(cè)定，對(duì)判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)有著重要的價(jià)值。通過觀測(cè)卵泡生成素值的高低，可了解睪丸發(fā)育或受到損害的程度。在正常情況之下，男子曲細(xì)精管的生精作用的發(fā)揮，主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進(jìn)的。當(dāng)然，這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實(shí)現(xiàn)，因?yàn)檠胁G丸酮不足，即使垂體分泌的卵泡生成素正常，其精液也會(huì)發(fā)生問題。就單純睪丸發(fā)育不全來說，睪丸發(fā)育越差，生精障礙越明顯，血清中的卵泡生成素值就越高。

然后檢查分析染色體因素：當(dāng)精子數(shù)目過少、活動(dòng)能力過低、精子大量畸形或根本就沒有精子存在時(shí)，就應(yīng)當(dāng)考慮到染色體方面存在著問題。男性第二性征發(fā)育不全或性功能低下并有女性化化表現(xiàn)、兩側(cè)睪丸平均體積小于10毫升、卵泡生成素高于正常者，或睪丸雖然發(fā)育、第二性征發(fā)育正常而精子極少或根本沒有精子者，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查常染色體。常見的染色體異常為47,XXY型，一旦被檢查證實(shí)，就沒有必要進(jìn)行治療，因?yàn)橹委熓遣豢赡苡行У摹?/p>

基本介紹

當(dāng)你想要一個(gè)寶貝的時(shí)候，你的身體卻存在著某些疾病，雖然只是一些普通的疾病，卻可能會(huì)加重你原本的病情，并且影響你在孕期的健康和胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，甚至引起胎兒發(fā)育畸形。因此，這些疾病最好在懷孕前得到控制或者治愈，這樣才能使你平安地度過孕期，懷上一個(gè)健康寶貝。

宮頸糜爛

不良影響：

容易造成經(jīng)久不孕。炎癥細(xì)胞的侵蝕會(huì)使宮頸黏液發(fā)生明顯改變，變得黏稠并含有較多炎性細(xì)胞，導(dǎo)致精子活力降低。在通過宮頸時(shí)，精子容易被吞噬細(xì)胞吞噬或被細(xì)菌毒素所破壞，導(dǎo)致生育能力下降。

懷孕后容易誘發(fā)流產(chǎn)。懷孕后，隨著體內(nèi)雌激素和孕激素水平不斷增高，會(huì)使宮頸糜爛明顯加重，造成陰道出血。盡管不直接影響胎兒發(fā)育，但未能及時(shí)治療使孕婦的抵抗力降低，引起生殖器官感染，導(dǎo)致胎膜早破，羊水流失，誘發(fā)流產(chǎn)。

盆腔炎

不良影響：

盆腔炎是育齡女性的常見病和多發(fā)病，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、卵巢炎等多種疾病。如果子宮內(nèi)膜存在炎癥，懷孕后很容易發(fā)生流產(chǎn)。

如果孕前存在慢性盆腔炎，長(zhǎng)期不愈容易造成輸卵管粘連，形成狹小甚至閉塞等變形。這樣就不能使精子或受精卵順利到達(dá)子宮腔著床。卵巢功能受到損害后，容易發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，這些都是導(dǎo)致不孕的重要因素。

陰道炎

不良影響：

霉菌性陰道炎如果在孕前治療不徹底，懷孕后因陰道上皮糖原增多，陰道酸性增大，再加上陰道黏膜充血、濕潤(rùn)，極適宜霉菌生長(zhǎng)繁殖，易致霉菌性陰道炎再發(fā)。待分娩胎兒從陰道通過時(shí)，就很容易使胎兒感染上霉菌。

滴蟲性陰道炎在孕前未治愈，孕期往往會(huì)繼發(fā)其他細(xì)菌的感染。感染蔓延到宮腔，可以引起宮腔感染。在孕早期容易引起流產(chǎn)、胎兒畸形；在孕中期容易造成胎膜早破、胎盤早剝，同時(shí)通過胎盤直接引發(fā)胎兒感染。

如果是滴蟲性陰道炎，滴蟲會(huì)吞噬精子，妨礙有利于精子在陰道存活的乳酸產(chǎn)生。大量分泌物還會(huì)使精子活動(dòng)受限，導(dǎo)致不孕。

糖尿病

不良影響：

糖尿病孕婦所懷的胎兒死亡率仍然很高，巨大兒和畸胎率比正常孕婦高出3倍。

由于孕早期妊娠嘔吐、孕中、晚期胰島素分泌量比孕前增加2倍多、分娩時(shí)子宮肌肉消耗大，進(jìn)食少等原因，要比正常孕婦更容易發(fā)生酮癥酸中毒。

糖尿病孕婦由于全身小血管壁增厚，管腔狹小，容易并發(fā)妊娠高血壓綜合癥。

糖尿病使孕婦的免疫力下降，在孕期和分娩時(shí)容易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染，甚至發(fā)生敗血癥。

糖尿病孕婦容易發(fā)生羊水過多，從而在孕期或分娩時(shí)引發(fā)心肺功能失常。

并發(fā)其它產(chǎn)科并發(fā)癥時(shí)，胎死腹中或死產(chǎn)的發(fā)生率都很高。

分娩時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，產(chǎn)后子宮收縮不良，容易并發(fā)產(chǎn)后大出血。

牙周炎

不良影響：

美國(guó)幾乎有12%的嬰兒都是在37周前出生的早產(chǎn)兒，其中一些就是由于母親患牙齒疾病所引起。資料顯示，重度牙周炎孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了這些嬰兒出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、腦癱、視力和聽力缺乏等。

研究證實(shí)，牙周炎患者牙周的細(xì)菌可以產(chǎn)生足夠的內(nèi)毒素，激活淋巴細(xì)胞等產(chǎn)生大量的炎性因子，進(jìn)入孕婦的血液循環(huán)，甚至進(jìn)入胎盤，使孕婦在懷孕晚期出現(xiàn)比正常情況更快的陣痛，并且程度增加，因而導(dǎo)致胎兒在未發(fā)育完全前就過早出世。

懷孕后，由于體內(nèi)性激素的變化牙齦容易充血腫脹。如果孕前存在牙周疾病，懷孕后牙周炎癥會(huì)更加嚴(yán)重，不得不使用藥物。但此時(shí)用藥有很多限制，稍有不慎便會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。

腎病

不良影響：

妊娠會(huì)使全身的血容量逐漸增加。因此，孕前患有腎病，孕后腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)比正常孕婦更為加重，容易導(dǎo)致病情惡化，甚至發(fā)生腎臟功能衰竭。

在懷孕中晚期比正常孕婦更容易誘發(fā)妊娠高血壓綜合癥，使腎臟損害加重。由此，影響胎盤功能，造成胎兒發(fā)育遲緩，還易使胎兒在子宮里缺氧而難以成活，出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。

檢查方式

介紹

懷孕檢查的方式是多種多樣的，主要有黃體酮試驗(yàn)、B型超聲波檢查、宮頸粘液檢查及自我檢測(cè)等。那么懷孕檢查中什么最準(zhǔn)確呢？一般來講，如懷疑自己有可能懷孕后可到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查子宮增大、變軟；血或尿妊娠試驗(yàn)曾陽性反應(yīng)；B超測(cè)得子宮內(nèi)孕囊等。

關(guān)于懷孕檢查什么最準(zhǔn)確，其實(shí)也沒有一個(gè)完全的定性說法，下面給大家介紹一些比較準(zhǔn)確的懷孕檢查供大家參考。

早孕試紙檢查

早孕試紙檢查是一種比較方便的懷孕檢查，可從藥店購買檢測(cè)試紙，自行測(cè)試尿妊娠反應(yīng)。將試紙條浸入尿中，試紙上若出現(xiàn)兩條線，即可診斷早孕。早晨的第一次尿用來作尿妊娠檢查最準(zhǔn)確。一般受孕后10～14天，即月經(jīng)第24～28天 - 月經(jīng)尚未過期或以后即可測(cè)出。但是早孕試紙檢查的結(jié)果并不是百分百的準(zhǔn)確。

B型超聲波檢查

采用B型超聲波進(jìn)行檢查懷孕檢查既方便，又準(zhǔn)確，一般在妊娠5周左右就能作出診斷。B型超聲波不但能診斷正常懷孕，還可以診斷宮外孕。

黃體酮試驗(yàn)

對(duì)于月經(jīng)已經(jīng)過期而懷疑早孕的婦女，每日肌肉注射黃體酮10—20毫克,連用3—5天，如停藥后3—7天內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，就可以排除懷孕，如注藥后超過7天仍未見陰道流血，則早孕的可能性很大。

宮頸粘液檢查

早孕婦女的宮頸粘液量少質(zhì)稠，顯微鏡檢查無羊齒狀結(jié)晶。根據(jù)臨床表現(xiàn)以及作了上述些檢查后仍不能判定為早孕的話，應(yīng)隔1—2周復(fù)查。

檢查規(guī)則

很多人都有這樣的想法：自己在單位每年都進(jìn)行體檢，身體很正常，還用得著再重復(fù)地做孕前檢查嗎?專家認(rèn)為，一般的體檢并不能代替孕前檢查。

因?yàn)?，體檢的項(xiàng)目，比如：肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等，都是最基本的身體檢查，但孕前檢查主要檢測(cè)對(duì)象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。特別在取消婚檢的今天，孕前檢查能幫助你孕育一個(gè)健康的寶寶。

檢查內(nèi)容

檢查一：生殖系統(tǒng)

檢查內(nèi)容：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

檢查目的：是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

檢查時(shí)間：孕前任何時(shí)間

檢查對(duì)象：所有育齡女性

檢查二：脫畸全套

檢查內(nèi)容：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。

檢查目的：60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查三：肝功能

檢查內(nèi)容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目，比較劃算。

檢查目的：如果母親是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月檢查對(duì)象：育齡夫婦。

檢查四：尿常規(guī)

檢查目的：有助于腎臟疾患的早期診斷，10個(gè)月的孕期對(duì)母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。

檢查方法：查尿檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：育齡女性。

檢查五：口腔檢查

檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

檢查內(nèi)容：如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴(yán)重，就必須拔牙。

檢查時(shí)間：孕前6個(gè)月

檢查對(duì)象：育齡女性根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查

檢查六：婦科內(nèi)分泌

檢查內(nèi)容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目。

檢查目的：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。

檢查對(duì)象：月經(jīng)不調(diào)、不孕的女性。檢查時(shí)間：孕前

檢查七：ABO溶血

檢查內(nèi)容：包括血型和ABO溶血滴度。

檢查目的：避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

檢查對(duì)象：女性血型為O型，丈夫?yàn)锳型、B型，或者有不明原因的流產(chǎn)史。檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查八：染色體異常

檢查內(nèi)容：檢查遺傳性疾病。檢查時(shí)間：孕前三個(gè)月

檢查對(duì)象：有遺傳病家族史的育齡夫婦。

特殊的產(chǎn)婦比如有糖尿病、高血壓、過度肥胖的產(chǎn)婦還要進(jìn)行相關(guān)的特殊檢測(cè)，以保證母親和胎兒順利地度過整個(gè)孕產(chǎn)期。