心律平片（普羅帕酮）主要用于致命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗時(shí)出現(xiàn)的心律失常。能使部分慢性房顫病人長時(shí)間維持竇性心律，也能使部分陣發(fā)性房顫病人房顫發(fā)作次數(shù)減少或不發(fā)作。對預(yù)激綜合征并發(fā)的各種心律失常均有效。普羅帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。

產(chǎn)品規(guī)格

100mg/片150mg/片

不良反應(yīng)

1、不太常見的不良反應(yīng)：包括惡心、嘔吐、皮疹、胸痛、心跳異常、頭暈、頭昏、昏厥、氣促、腿部腫脹、體重增加等。

2、罕見的不良反應(yīng)：極少見發(fā)冷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、顫抖、虛弱等。

用藥安全提示

1、用藥前向醫(yī)生詳細(xì)描述自己的特殊過敏史、身體狀況、基礎(chǔ)疾病以及近期用藥情況等，排除用藥禁忌，避免出現(xiàn)嚴(yán)重用藥風(fēng)險(xiǎn)。對心律平過敏者禁用該藥，無起搏器保護(hù)的竇房結(jié)功能障礙、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯患者，嚴(yán)重充血性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重低血壓的患者也禁用。

2、只有在藥物的獲益大于對胎兒的潛在危害時(shí)，孕婦才能服心律平，哺乳期婦女服藥最好停止哺乳。

3、心律平可能會(huì)導(dǎo)致一些人頭暈或頭暈，這類患者不適合開車、使用機(jī)器，或做任何需要專注力的事情。

4、如果用藥后出現(xiàn)低血壓、嗜睡、心動(dòng)過緩、抽搐、心律失常等，及時(shí)就醫(yī)，你可能用藥過量了。

5、用藥期間出現(xiàn)任何嚴(yán)重、持續(xù)或進(jìn)展性的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

藥物作用

與奎尼丁合用可以減慢代謝過程。與局麻藥合用增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的發(fā)生。普羅帕酮可以增加血清地高辛濃度，并呈劑量依賴型。與普萘洛爾、美托洛爾合用可以顯著增加其血漿濃度和清除半衰期，而對普羅帕酮沒有影響。與華法令合用時(shí)可增加華法令血藥濃度和凝血酶原時(shí)間。與西咪替丁合用可使普羅帕酮血藥穩(wěn)態(tài)水平提高，但對其電生理參數(shù)沒有影響。

注意事項(xiàng)

（1）心肌嚴(yán)重?fù)p害者慎用。

（2）嚴(yán)重的心動(dòng)過緩，肝、腎功能不全，明顯低血壓患者慎用。

（3）如出現(xiàn)竇房性或房室性傳導(dǎo)高度阻滯時(shí)，可靜注乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素或間羥腎上腺素等解救。

用法及用量

口服：治療量1日300～900mg，分4～6次服用。維持量1日300～600mg，分2～4次服用。必要時(shí)可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下作靜注，每8小時(shí)靜注70mg，或在1次靜注后繼以70mg用5%GS或0.9%NS250ml稀釋后靜滴（每小時(shí)20～40mg）。

副作用

心律平是一個(gè)易于耐受的藥物，口服時(shí)副作用較輕，其心臟外副作用發(fā)生率為10%～15%。常見的是消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、舌唇發(fā)麻、口腔金屬味或便秘，大部分病人可以耐受，不必停藥。少數(shù)病人尚可出現(xiàn)頭暈、煩躁、睡眠障礙、人格改變及注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少藥物用量或更換其它藥物。

關(guān)于心律平引起的心臟毒性反應(yīng)，一般與用藥劑量及心臟自身情況有關(guān)，當(dāng)大劑量用藥尤其是大劑量靜脈用藥時(shí)，可引起心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心功能減退及低血壓，尤其是在原有心功能不全及傳導(dǎo)功能減退者更易發(fā)生 - 但對輕度心衰，仍可服用常規(guī)劑量的心律平。因此，對于原有竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心衰、心源性休克或低血壓的病人應(yīng)禁止使用心律平。

因心律平有β受體阻斷作用，對哮喘病人慎用。此外，有少數(shù)病人尚可引起心律失常，甚至導(dǎo)致連續(xù)不止的室性心動(dòng)過速，可伴有意識(shí)喪失。因此，在服用心律平時(shí)，如出現(xiàn)心率低于60次/分，或心悸癥狀加重，早搏次數(shù)明顯增加等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖，在醫(yī)生的指導(dǎo)下視具體情況調(diào)整治療。

生產(chǎn)廠家

山東力諾科峰制藥有限公司、廣東南國藥業(yè)有限公司、哈密戈泉藥業(yè)股份有限公司、廣西歡寶藥業(yè)有限公司、廣東藥學(xué)院制藥廠、鶴壁市制藥廠、河南省安陽市益康制藥廠、焦作平光制藥有限責(zé)任公司、山東醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)藥廠、德州醫(yī)藥股份有限公司、浙江亞太制藥廠、江蘇太倉制藥廠、無錫艾西恩制藥有限公司、江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司、上海趙屯制藥廠、上海東方制藥廠、佳木斯化學(xué)制藥廠、河北三九太行制藥有限責(zé)任公司、石家莊市新華制藥廠。