下頜角整形術(shù)通過切除下頜角過于突出的部分，恢復(fù)正常的下頜角形態(tài)，使臉型變?yōu)槊利惖臋E圓形或瓜子臉。下頜角整形術(shù)特點主要表現(xiàn)在安全、快速恢復(fù)、減少疼痛等等，最重要的是可以有效的根據(jù)個人的具體面部情況來做具體的選擇，可以通過口外入路、口內(nèi)入路和聯(lián)合入路的等等治療方式來有效的改善面部，使面部達到弧度流暢，真正的實現(xiàn)瓜子臉。

醫(yī)療等級

根據(jù)修改后的中華人民共和國衛(wèi)生部令（第19號）——《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條有關(guān)規(guī)定，下頜角整形術(shù)是《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》中醫(yī)療美容外科的四級項目。

可實施四級項目下頜角整形手術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)

（1）三級整形外科醫(yī)院。

（2）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。

醫(yī)療概覽

安全指數(shù)：8.5分

手術(shù)時間：1小時左右

術(shù)后恢復(fù)時間：3個月左右

效果維持時間：永久

再次手術(shù)相隔：2個月以上

價格區(qū)間：35000-40000元人民幣

正規(guī)醫(yī)院成功把握：76%

整容上癮率：5%

是否住院：是

是否麻醉：是

是否開刀：是

是否留疤：否

風(fēng)險系數(shù)：高

護理難度：高

紅腫程度：高

對醫(yī)生技術(shù)要求：高

審美標準

長期以來，有關(guān)改善臉型的研究一直倍受人們重視。這是因為臉型與容貌美丑關(guān)系極大，理想的臉型能給人留下美好的第一印象。臉型不理想，即使五官條件再好，有時也會使容貌美喪失殆盡，造成個體在心理上和社會適應(yīng)上的明顯壓抑。

臉型作為一個人，一定行為和文化特征的外表征象，在不同國家、不同民族、不同年齡層次有著不同的美容學(xué)內(nèi)涵。

在我國，歷來認為卵圓形臉型即俗稱的“瓜子臉”或“鴨蛋臉”是最理想的。尤其對于女性更為重要，因為只有這種臉型，無論從正面還是從側(cè)面看，都是比例協(xié)調(diào)的。而且。下頜角隱蔽，外形輪廓線流暢，具有曲線線條的美學(xué)優(yōu)勢，能充分體現(xiàn)曲線美。

另一方面，作為我們亞洲人來說臉型較平面不如西方人突出，只有卵圓形臉型所襯托的五官最美。即使不加修飾打扮也給人以清秀溫柔之感。換言之，能充分體現(xiàn)自然美。

當前，隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平也在不斷提高。追求美、崇尚美已成為社會時尚。

通過社會影響，人們總在按照文化中占優(yōu)勢的模式來改變自己的求美行為，總希望自己的容貌，特別是臉型，符合當前公認的俊男靚女的標準。所以普遍追求卵圓形臉型。

現(xiàn)代美學(xué)認為“和諧”是容貌美三要素中的最高級形式。

首先，垂直方向的和諧是美的面型規(guī)律性表現(xiàn)形式之一。

有人認為正常面下1/3與面中1/3高度應(yīng)該大致相等。有人則認為面下1/3高度應(yīng)接近面中1/3高度。但無論如何，面下1/3必須有足夠高度才可使表情自然。這是容貌美的重要基礎(chǔ)之一。若面下1/3高度明顯小于面中1/3高度，便會形成短面印象。俗稱“短下巴”甚至“沒下巴”。頦部軟組織往往代償性前突，唇下豐滿，紅唇正常曲線喪失，呈現(xiàn)一系列衰老狀態(tài)。多見于前牙咬合過深及牙齒重度磨耗者，也見于短面綜合癥和先天性小下頜，以及兒童期體外傷所致下頜發(fā)育障礙等情況。所謂短面綜合癥，主要來自臨床印象，突出表現(xiàn)為短面方面面型，過去認為非手術(shù)矯治不可改觀。

另一方面，面部和諧還要求寬度協(xié)調(diào)。美貌人群面中部寬度 - 雙側(cè)顴弓間距均約為面下部寬度 - 雙側(cè)下頜角間距的1.3倍。若面下部寬度等于或大于面中部寬度，均屬寬度不調(diào)。從正面看雙側(cè)下頜角部多過度外展，且嚼肌肥大，膨隆，前牙咬合過深過緊，給人以方面之感。從側(cè)面看下頜角的角度每小于正常人均值120度，甚至成為直角狀。對于男性這雖可說是具有陽剛之氣，但于女性則完全失去了靈秀與美麗。

對稱是面型美的另一種規(guī)律性表現(xiàn)形式，能給人以平衡、穩(wěn)定之感，并帶來美的愉悅。雙側(cè)面部絕對對稱的人固然沒有，但不對稱若超過一定限度則為畸形，會使容貌美遭到破壞。只不過與面部協(xié)調(diào)性破壞相比是屬于第二位的。

手術(shù)的過程

下頜角磨骨整形專家介紹：下頜角整形過程主要有以下四個方面。

1、麻醉：在局部麻醉或全身麻醉下完成，從手術(shù)效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術(shù)，但是在進行手術(shù)的時候，局部麻醉的求美者可以感受到器械的振動等，可能產(chǎn)生心理上的不安。所以醫(yī)生建議使用全身麻醉。

2、手術(shù)：在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角的位置切開，并進行手術(shù)操作，切口在口腔內(nèi)，手術(shù)時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉，可以增加手術(shù)的安全性，而且術(shù)后也看不到疤痕，一舉兩得，整個手術(shù)時間約為30分鐘。

3、止血，縫合引流：在肌肉與骨膜分離時止血，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，在縫合傷口的同時按放引流管，清除淤血，一般手術(shù)后第二天可以將引流管拔除。

4、加壓包扎：通過對面部包扎，既起到一定的止血作用，幫助臉部塑型。

術(shù)后恢復(fù)

下頜角整形手術(shù)后最好留院觀察2-3天左右，期間對傷口最好擠壓包扎一個星期左右，這樣可以有效預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)的不適感以及腫脹的現(xiàn)象。術(shù)后的三個月內(nèi)不能對臉部進行按摩，盡量少觸碰手術(shù)部位。一個星期內(nèi)最好食用一些流質(zhì)的食物，并且要注意三個月以內(nèi)應(yīng)避免一些辛辣刺激以及用力咬硬的食物。

術(shù)后要解決消腫問題，一般術(shù)后面部會有不同程度的腫脹，大概在3-7天逐漸消退，下頜角肥大切除術(shù)后一周左右情況較佳的話便可拆線，手術(shù)完全消腫大概需要1個月的時間，3—6個月左右內(nèi)咬肌由于附著點位置的改變及肌張力的變化，咬肌本身會發(fā)生自身重建性萎縮，所以基本術(shù)后6個月左右時恢復(fù)會達到最佳效果，注意保養(yǎng)得好的話甚至就可痊愈。

整形特點

下頜角整形術(shù)特點主要表現(xiàn)在安全、快速恢復(fù)、減少疼痛等等，最重要的是可以有效的根據(jù)個人的具體面部情況來做具體的選擇，可以通過口外入路、口內(nèi)入路和聯(lián)合入路的等等治療方式來有效的改善面部，使面部達到弧度流暢，真正的實現(xiàn)瓜子臉，當然，在使用此種方法的時候最大的優(yōu)點就是對皮膚的創(chuàng)傷是非常小的，而且不會留下疤痕，特別是術(shù)后經(jīng)過護理后就能夠進行很快的恢復(fù)。

適合臉型

圓方形

臉型特征：屬短形臉（即下巴較短），臉型寬但線條較平緩，沒有突出的棱角。

手術(shù)方法：磨骨手術(shù)。這種手術(shù)不需要切除任何骨頭，只是使用專業(yè)的磨具將下頜角骨頭外層磨薄，從而縮減寬度，可以磨掉的厚度比較有限，最多只有5到6毫米。

手術(shù)優(yōu)點：技術(shù)簡單，損傷程度較輕，恢復(fù)較快。

手術(shù)難點：改善效果有效，只適合棱角不太明顯，僅需要做細微調(diào)整的臉型。

正方形

臉型特征：屬短形臉，臉型不寬但線條強烈，骨感較強，下巴短而尖端輕微上揚。

手術(shù)方法：下頜角劈開手術(shù)。這種手術(shù)是將下顎角的外層骨質(zhì)切除，而不需要切掉整個小下顎角。

手術(shù)優(yōu)點：這種臉型的人面部并非太寬，往往只是下巴往后的部位比較突出，通過切除部分下顎角，既縮減了寬度，又保留了原來的面部弧線。

手術(shù)難點：危險性較大，流血情況需控制，有凝血功能不良的人，或是貧血、有臉部血管瘤的人不適合使用該法。

角方形

臉型特征：屬典型國字臉，臉型寬而線條強烈，下頜角甚至往后突出，給人感覺咀嚼肌部位特別發(fā)達。

手術(shù)方法：下頜角切除手術(shù)。這種手術(shù)是將下頜角整個切除，但要注意切口的弧度必須與下巴搭配。

手術(shù)優(yōu)點：改變幅度明顯，下頜弧線可以重新塑造；咀嚼肌失去骨架的支撐力會慢慢萎縮，同時也解決了咀嚼肌肥厚的問題。

手術(shù)難點：技術(shù)難度高，危險性很大；要切開骨髓腔，流血情況需控制，手術(shù)者須經(jīng)過篩選。

以上三種手術(shù)方法，難度和危險性逐漸增大，雖然個人可以根據(jù)臉型方正的程度，選擇傷害性大小不同的手術(shù)方法，但目前主流的做法是，先將下頜角切除，再配合磨骨手術(shù)將下頜體適量縮減，并制造出良好的弧度，這樣就可以得到非常明顯的視覺改變。

術(shù)后護理

頜角手術(shù)部位的護理：全麻未清醒前，如發(fā)現(xiàn)頻繁的吞咽動作，應(yīng)注意傷口滲血情況。手術(shù)切口在口內(nèi)，易污染切口，有可能增加術(shù)后感染的機會。術(shù)后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護理的盲目性，提高口腔護理的療效，可用pH試紙測定pH值，再選用合適的漱口水，如pH7.0～7.5時，可選用2%～3%硼酸水或多貝爾液，生理鹽水等。

若pH3.0～6.0之間可選用1%過氧化氫或1%～4%蘇打水漱口。還應(yīng)做到飯后漱口，每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2～3次，防止食物殘渣誤入切口內(nèi)引起感染。保持引流管通暢，觀察引流物顏色、量，并準確記錄。觀察術(shù)部有無出血，敷料包扎松緊情況，根據(jù)病情酌情選用抗生素。負壓引流管一般術(shù)后1～2天拔除。

飲食護理：因去下頜角的手術(shù)切口在口內(nèi)，又放置2根負壓引流條，手術(shù)切除了部分咬肌，外敷料包扎較緊等，引起患者張口受限，咀嚼功能減退，以致不能正常進食，但其食欲及消化功能良好，因此，術(shù)后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天，敷料拆除后，改為普通軟食，讓病人盡量張嘴咀嚼，盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關(guān)節(jié)功能。

失敗修復(fù)方法

自體骨修復(fù)

使用自體骨做下頜角失敗修復(fù)手術(shù)，因為材料來自于求美者體內(nèi)，術(shù)后不會發(fā)生排異現(xiàn)象。但是因為需要從身體其他部位取骨，會形成損傷。而且雕刻難度大，植入自體骨后還有可能吸收一部分。

異體材料修復(fù)

使用異體材料進行下頜角失敗修復(fù)，材料容易雕刻，形態(tài)效果佳。避免了從求美者體內(nèi)取假體造成的損傷。但是由于個體原因常常會有排異反應(yīng)，術(shù)后容易變形的可能性。

使用個性化鈦板修復(fù)，下頜角失敗修復(fù)過程中由具有顱頜面外科專業(yè)背景和豐富經(jīng)驗的醫(yī)生采用數(shù)字化控制，精確掌握下頜角缺失尺度，修復(fù)效果極佳；假體支撐能力強，不變形；假體材料與人體相容性好，極少發(fā)生排異反應(yīng)，可終身存于體內(nèi)。不過具有高科技材料費用較高的缺點。要求主刀醫(yī)生具有豐富的顱頜面臨床經(jīng)驗，精確掌握顱頜面結(jié)構(gòu)。

失敗修復(fù)

下頜角失敗的手術(shù)原因及處理方法；

1、雙側(cè)明顯不對稱

多發(fā)生在經(jīng)驗不足的手術(shù)醫(yī)生。部分患者術(shù)前均有不同程度的不對稱，常被醫(yī)生和患者忽略?？趦?nèi)進路的手術(shù)方法，由于術(shù)式隱蔽，操作難度大，完成這一手術(shù)需要醫(yī)生積累口內(nèi)進路手術(shù)的經(jīng)驗及操作技巧。

2、單純切角未達到正面瘦臉效果

多發(fā)生在醫(yī)生掌握的手術(shù)方法，解決下頜角肥大以單純切角的方式，雖然解決了側(cè)面角的弧線問題，但正面不能完全改變瘦臉效果。

術(shù)前要有瘦臉要求的患者一定要了解手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)方法，找到符合你要求的醫(yī)生并了解了相關(guān)瘦臉知識后再采取手術(shù)，這樣就不會后悔為瘦臉再做修復(fù)。

3、直線截骨造成下頜角缺失

多發(fā)生在醫(yī)生手術(shù)時掌握不好截骨的弧度，或盲目追求瘦臉效果截骨過大，而失去正常角造成第二角前移，反而不美觀。這種現(xiàn)象需要有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生修復(fù)第二角。

下頜角失敗的手術(shù)修復(fù)術(shù)的時間：

術(shù)后半年到一年的時間內(nèi)進行為宜。

做下頜角失敗的手術(shù)修復(fù)患者遵循的原則：

①、通過醫(yī)生做出診斷；當你不滿意自己的臉型時，到醫(yī)療美容機構(gòu)看頜面外科專家，對自己有個完整客觀的診斷，并可明確通過哪種手術(shù)方法加以解決。

②、通過方法選擇醫(yī)生；不要盲目追求有名的醫(yī)生，要通過你所需要的手術(shù)方法，去找相應(yīng)知名的專家。這樣才能達到理想的修復(fù)效果。

③、手術(shù)費用了解；不要一味追求低價，低價往往有陷阱，真正做下頜角的專家都是經(jīng)過臨床多年的磨練，而且手術(shù)配有全套進口設(shè)備，低價是做不了的，低價手術(shù)一般用的是國產(chǎn)設(shè)備，術(shù)后的效果和安全是最重要的。

④、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)；要選擇醫(yī)生在衛(wèi)生局所備案的醫(yī)療機構(gòu)。千萬不要到生活美容院去做手術(shù)，美容院不具備醫(yī)療衛(wèi)生條件，一旦造成感染、出血等問題，后果是非常嚴重的。

整形價格

下頜角整形的價格是根據(jù)所醫(yī)院的品質(zhì)來決定的。

一個全國有名的整形醫(yī)院能與一個小門診甚至是黑門診一樣，這也是下頜角整形價格的組成因素。不同的醫(yī)院因為技術(shù)的不同、采用方案的不同、醫(yī)生技術(shù)水平的不同、醫(yī)院設(shè)備及術(shù)后效果的不同等因素會影響到價格，下頜角整形的價格范圍有2—3萬的，也有3—5萬，甚至更高些的。

下頜角整形的價格是根據(jù)下頜角手術(shù)的方法而定。

“長曲線韓式下頜角截骨”是瘦臉手術(shù)核心技術(shù)之一，是對傳統(tǒng)瘦臉手術(shù)進行的創(chuàng)新技術(shù)結(jié)晶，既有韓國的精雕細鑿，又有豐富的南臨床實踐經(jīng)驗，融合了中韓兩國整形行業(yè)的精華。白書成對手術(shù)部位進行精確切割、磨削，不損傷神經(jīng)和血管，磨骨面線條流暢、自然，術(shù)后恢復(fù)快，不留疤痕。

下頜角整形的價格是根據(jù)下頜角手術(shù)設(shè)備儀器而決定。

德國先進下頜角整形設(shè)備和全套手術(shù)器械，該設(shè)備完全根據(jù)頜面骨解剖特點設(shè)計，以口內(nèi)進路為主要特點。三維立體精確操作，集精準、靈活、低風(fēng)險于一身，短時間內(nèi)即可成為“俏臉佳人”。

下頜角整形的價格是根據(jù)所選專家不同而不同。

不能說世界有名的下頜角整形專家與一個剛畢業(yè)的實習(xí)生一樣的手術(shù)費用，這也是下頜角整形價格的組成因素。