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精液量 - 醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

精液量是指男性一次射精的多少,正常人一次排精量可因節(jié)欲時(shí)間而異,一般為2~6ml,少于1.5ml或大于8ml視為異常。根據(jù)世界衛(wèi)生組織 - WHO所規(guī)定的正常精液標(biāo)準(zhǔn),男性的一次排精量應(yīng)在2毫升至7毫升之間,但精液量與性生活頻率密切相關(guān)。

簡(jiǎn)介

世界衛(wèi)生組織第四版和第五版關(guān)于精液質(zhì)量檢查的規(guī)定認(rèn)為男性禁欲3-7天,精液量應(yīng)當(dāng)大于2ml,如果少于2ml就屬于少精液癥。男性的精液量是受到多種因素的影響的,一般禁欲時(shí)間越長(zhǎng),精液量相對(duì)較多,禁欲時(shí)間越短,精液量就相對(duì)較少。

簡(jiǎn)單檢測(cè)

正常的精液為弱堿性,有特殊腥味,呈灰白色或乳白色,含有灰白色凝塊;排出體外約10—20分鐘后,凝塊自行液化,變成半透明、混濁的稀薄黏液。若節(jié)欲時(shí)間較長(zhǎng)的人,其精液呈淡黃色,也較黏稠;若出現(xiàn)鮮紅色、暗紅色,則提示可能有炎癥或生殖道損傷。有時(shí)夫妻分居一段時(shí)間,相聚后性愛(ài)頻繁且激烈,精囊的壓力短時(shí)間內(nèi)降到最低,也會(huì)出現(xiàn)暗紅色精液。

臨床意義

異常結(jié)果:

一次射精量與射精頻度呈負(fù)相關(guān)。若禁欲5~7天射精量仍少于2ml,視為精液減少;若不射精,稱為無(wú)精液癥 - aspermia。精漿是精子活動(dòng)的介質(zhì),并可中和陰道的酸性分泌物,以免影響精子活力。精液量減少 - 精漿不足不利于精子通過(guò)陰道進(jìn)入子宮和輸卵管,影響受精。常見(jiàn)于前列腺和精囊有病變時(shí),尤其是結(jié)核性疾患時(shí),先天發(fā)育不全或炎性引起的排泄管道梗阻,精液潴留有余地于異常部位等。

若一次射精量超過(guò)8ml,精子被稀釋,也不利于生育。此可因垂體前葉促性腺素的分泌功能亢進(jìn),使雄激素的水平升高所致;亦可見(jiàn)于禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者。

異常因素

自慰頻繁或性生活過(guò)頻,都可能導(dǎo)致排精時(shí)精液量變少、變稀。還有一些精液過(guò)少,可能是由睪丸功能異常、內(nèi)分泌紊亂、精囊前列腺疾病或尿道狹窄造成的,應(yīng)去就醫(yī)并接受治療。而排精量過(guò)多,如超過(guò)7毫升以上,也是一種病態(tài),大多由精囊炎癥所引起。

如果在排精檢查前有遺精或滑精現(xiàn)象,精液量也會(huì)明顯減少。留取精液標(biāo)本時(shí)環(huán)境影響也比較大,如果在嘈雜環(huán)境當(dāng)中留取精液標(biāo)本,生殖內(nèi)分泌腺分泌就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,從而影響精液的量。

變少

1、尿道內(nèi)有憩室或尿道狹窄:尿道內(nèi)有憩室或尿道狹窄會(huì)使精液在排出時(shí)部分貯留于憩室內(nèi)而不能全部排出,或被阻于狹窄區(qū)之上,而不能全部排出,而出現(xiàn)精液變少的現(xiàn)象。

2、射精管的閉鎖或狹窄:精子和精囊分泌液要進(jìn)入尿道排出,其最后的出口是射精管,也就是說(shuō)輸精管的壺腹部與精囊管匯合后就形成射精管。射精管有了“關(guān)卡”,精囊液和精子就不能排出或排出減少,因而射精時(shí)只有獨(dú)立開(kāi)口于尿道的前列腺管排出少量液體,精液量自然明顯減少。

3、精囊和前列腺的功能不良:精液的成分可分兩部分,一小部分是精子,大部分是精漿。精漿是由精囊、前列腺等附屬性腺的分泌物所組成,如果精囊或前列腺發(fā)育不良、炎癥或雄激素缺乏而分泌功能減退,精液量就會(huì)變少。

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