多年生攀援草本；塊根碗狀扁圓形，上部凹陷；卷須多不分枝或頂端2裂。葉互生，鳥(niǎo)足狀5—9小葉，小葉片披針形或狹披針形，中間者較長(zhǎng)，邊緣有鋸齒；葉柄較長(zhǎng)?；ù菩郛愔辏?—5朵組成腋生聚傘花序；花冠肉紅色，5裂，反折，內(nèi)面有絨毛。蒴果寬卵形，頂端截形?；ㄆ谙募?，果期秋季。地理分布：產(chǎn)云南等省。

異名

金盆 - 《草木便方》，金龜蓮 - 《修訂增補(bǔ)天寶本草》，金銀盆 - 《分類(lèi)草藥性》，土馬兜鈴 - 《四川中藥志》，金腰蓮、曲蓮 - 《全展選編·外科》，苦金盆 - 《云南中草藥選》。

來(lái)源

為葫蘆科植物大籽雪膽、可愛(ài)雪膽及中華雪膽等的塊根。

植物形態(tài)

①大籽雪膽

多年生攀援草本，長(zhǎng)3～8米，全株無(wú)毛。塊根扁圓形，膨大，重量可達(dá)效十公斤，外皮褐色，內(nèi)白色粉質(zhì)。莖纖細(xì)，有縱棱，卷須多不分枝。葉互生，復(fù)葉又指狀；小葉5～9片，狹卵狀披針形，長(zhǎng)4～12厘米，寬1.5～3厘米，先端漸尖，基部楔形，邊緣有粗鋸齒；葉柄長(zhǎng)2～5厘米?；▎涡?，雌雄異株，3～5朵組成腋生聚傘花序；雄花小，徑不及1厘米，萼5片，卵形，花冠黃色，深5裂，裂片反折，內(nèi)部有白色絨毛，雄蕊5，分離，花絲短粗；雌花花瓣5裂，反折，紅黃色，花柱3枚，柱頭2裂。蒴果圓柱形，有棱。種子大而少，無(wú)翅?；ㄆ谙募?。生于陰濕山坡的灌木叢中。分布云南、貴州、四川等地。

②可愛(ài)雪膽，又名：白味蓮、蛇蓮。形態(tài)與上種相似。惟小葉橢圓形或倒卵形；花冠裂片平展，內(nèi)面無(wú)毛，種子狹卵形，邊緣有膜質(zhì)翅。生于山地半陰處，或栽培。分布西南及中南地區(qū)。

③中華雪膽

此種小葉短而闊；分布四川、云南、貴州、湖北等地。

采集

2～3月發(fā)苗前，或9～10月地上部分枯萎后，挖取塊根，除去蘆頭及根須，洗凈泥沙，大者切塊，曬干或微火炕干。本品最易發(fā)霉、蟲(chóng)蛀，切忌受潮，夏秋間應(yīng)多翻曬。

藥材

完整的塊根，呈不規(guī)則的圓塊形或橢圓形，略似烏龜狀，大者直徑可達(dá)20厘米左右。切開(kāi)者多為對(duì)開(kāi)、四開(kāi)或呈不規(guī)則的塊狀。外皮棕黃色或灰棕色，微粗糙；斷面淡白色。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，多粉質(zhì)。氣微，味微苦。以塊均勻，肉厚實(shí)，質(zhì)細(xì)致，纖維少，外皮平坦，色黃鮮艷者為佳。肉身烏黑、干枯、內(nèi)部空松多纖維者為次品。產(chǎn)云南、四川。云南地區(qū)尚以同科植物粗莖羅鍋底的塊根作羅鍋底入藥。

化學(xué)成分

可愛(ài)雪膽和中華雪膽的塊莖中均含皂甙和苦味素，粗皂甙的含量分別為5%和10%，苦味素的含量為1.5～2%和0.2%。皂甙的甙元主為齊墩果酸，糖有葡萄糖、樹(shù)膠糖及葡萄糖醛酸，近從可愛(ài)雪膽等的塊根中分得二種皂甙：雪膽皂甙甲和乙，二者的甙元均為齊墩果酸。另得兩種四環(huán)三萜苦味質(zhì) - 苦味素：雪膽素甲和乙，前者是雙氫葫蘆素F-25-乙酰酯，后者是雙氫葫蘆素F。

藥理作用

抗菌作用

皂甙及苦味素 - 即雪膽素混合結(jié)品在體外對(duì)弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門(mén)氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1微克/毫升，效力與氯霉素相近或更強(qiáng)。對(duì)傷寒桿菌、大腸桿菌在10～100微克/毫升濃度時(shí)也有抑菌作用。

其他作用

麻醉貓靜脈注射苦味素4毫克/公斤，即能抑制心臟，如增至12毫克/公斤，則可導(dǎo)致心律嚴(yán)重障礙，引起死亡。雪膽素 - 甲給麻醉犬靜脈注射40毫克/公斤，對(duì)血壓、呼吸、心率無(wú)明顯影響.而對(duì)兔靜脈注射10毫克/公斤，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20～40毫克/公斤，即出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，最后心跳停止。故對(duì)心臟病患者需要慎用。

在離體兔及豚鼠小腸試驗(yàn)中，雪膽素 - 甲并無(wú)阿托晶樣對(duì)平滑肌的解痙作用，對(duì)離體子宮亦無(wú)明顯作用。對(duì)家兔腹腔注射40毫克/公斤對(duì)傷寒副傷寒混合菌苗引起之發(fā)熱有輕度退熱作用，但對(duì)正常體溫及非細(xì)菌性 - 松節(jié)油發(fā)熱則無(wú)明顯影響，皂甙水溶液 - 5毫克/毫升能抑制離體蛙心，但較苦味素 - 1微克/毫升即能抑制為輕。皂甙的溶血指數(shù)為1：600。

可愛(ài)雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量 - 400毫克/公斤灌胃，第三天同量腹腔注射，用銣86示蹤法測(cè)定，并對(duì)抗垂體后葉素引起的冠脈收縮 - 銣86法及心電圖描記法，并能降低心肌耗氧量。其擴(kuò)張冠脈的作用無(wú)快速耐受性.對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化家兔，無(wú)明顯的降血膽甾醇作用；動(dòng)脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對(duì)照組為輕。靜脈注射70毫克/公斤對(duì)麻醉犬有降壓作用，并有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。

性味

苦，寒，有毒。

①《草木便方》："苦，寒。"

②《昆明民間常用草藥》："性寒，味極苦，有小毒。"

歸經(jīng)

《四川常用中草藥》："入胃、大腸二經(jīng)。"

功用主治

清熱，解毒，消腫，止痛。治咽喉腫痛，牙痛，目赤腫痛，菌痢，腸炎，胃痛，肝炎，尿路感染，疔腫。

①《草木便方》："祛風(fēng)。治火眼熱毒，腸胃熱結(jié)氣痛。"

②《分類(lèi)草藥性》："治咽喉痛，風(fēng)寒火牙，涂惡瘡。"

③《中國(guó)藥植志》："民間用作祛瘧劑。"

④《貴州草藥》；"清熱，利濕，解毒，鎮(zhèn)痛。治發(fā)痧肚痛，吐瀉，紅痢。"

⑤《昆明民間常用草藥》："健胃，止痛，消炎，止血。治腹脹，痢疾，肝炎，前列腺炎，外傷出血。"

用法與用量

內(nèi)服：煎湯，2～3錢(qián)；研末，1～3分。外用：搗敷或研末調(diào)敷。

宜忌

①《四川中藥志》："脾虛胃寒者勿用。"

②《云南中草藥》："服本品過(guò)量有嘔吐、腹瀉反應(yīng)。"

選方

①治喉痛及牙齦腫痛：金龜蓮、射干、骨碎補(bǔ)、馬勃、地骨皮、板藍(lán)根、水燈心。水煎服。 - 《四川中藥志》

②治實(shí)火牙痛：金龜蓮、苛草根、枸地芽根。水煎服。 - 《成都中草藥》

③治外傷痛、牙痛、喉痛、腹痛：金腰蓮塊根。洗凈，切片，曬干，研成細(xì)粉。痛時(shí)服0.3～0.5克。 - 《全展選編·外科》

④治泌尿、皮膚、消化、呼吸、五官等多種感染性疾?。航鹧弶K根。洗凈，切片，曬干，研末 - 或制成片劑、膠囊。每次一至四分，日服二至三次，小兒酌減。亦可制成10%膏劑，外敷患處。 - 《全展選編·外科》

⑤治療癰腫痛及湯火傷：金龜蓮、水黃連、蒲公英。搗絨外敷。 - 《成都中草藥》

臨床應(yīng)用

治療急性菌痢

用從羅鍋底中提取的有效成分-苦味素口服，每次10～14毫克，日服2次，治療7例，2天治愈者3例，4天治愈者2例，5天、6天治愈者各1例。治愈后觀(guān)察2～6天，均未復(fù)發(fā)。又報(bào)道，用羅鍋底研末，每次0.6克，日服2次，5～7天為一療程。治療64例，治愈59例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效3例；另治療腸炎294例，治愈246例，好轉(zhuǎn)42例，無(wú)效6例。

治療肺結(jié)核

用苦味素片2～4片 - 每片含苦味素1～2毫克，飯后服；或注射液2毫升 - 含苦味素2毫克，深部肌肉注射。均每天2～3次。小兒劑量酌減。治療31例，臨床治愈20例，好轉(zhuǎn)10例，無(wú)效1例。初步觀(guān)察，浸潤(rùn)型較慢性纖維型空洞型療效明顯；病程短者較病程長(zhǎng)者治愈率為高。

治療慢性氣管炎

內(nèi)服羅鍋底 - 曲蓮皂甙片，每日3次，每次2片 - 每片含皂甙0.03克。治療77例，臨床治愈18例，顯效9例，好轉(zhuǎn)44例，無(wú)效6例。治程中少數(shù)病人曾一度出現(xiàn)腹瀉、腹痛，未經(jīng)處理自行捎失。另報(bào)道，用羅鍋底草及其提取物-苦味素與皂甙口服，治療120例，結(jié)果治愈74例，好轉(zhuǎn)34例，無(wú)效12例。

治療燒傷

用羅鍋底皂甙3～30毫克靜脈滴注，并以0.5～1%，濃度的稀釋液外用。據(jù)4例觀(guān)察，本品對(duì)敗血癥和創(chuàng)面感染的控制效果顯著。末見(jiàn)明顯副作用。

用于止痛

取金腰蓮塊根，洗凈切碎，曬干碾粉。痛時(shí)服0.3～0.5克。共治療外傷痛、牙痛、喉痛及腹痛等60余例，一般在服藥后2～5分鐘止痛，藥效持續(xù)40分鐘至6小時(shí)。

治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

從金龜蓮及穿龍薯蕷、槐米中提取有效物質(zhì)，制成復(fù)方片劑內(nèi)服，治療276例，經(jīng)2個(gè)月以上觀(guān)察，證明對(duì)冠心病有較好療效：心絞痛緩解的總有效率為88.4%，顯效率為33.1%；心電圖總有效率為52.9%，顯效率為22.8%.顯效和好轉(zhuǎn)病例多為心電圖雙倍二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性和單獨(dú)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足的患者；對(duì)曾有心肌梗塞形成的慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的病例，用藥后心絞痛亦常可緩解，但心電圖有效率較低。近期療效良好的病例，繼續(xù)服藥常易鞏固療效。陳舊性心肌梗塞，完全性房室傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重心律失常的病例，多無(wú)明顯療效。

上述觀(guān)察提示本片劑的治療作用在于改善冠心病患者的心肌缺血狀態(tài)。本組病例治后血清膽甾醇下降20毫克%以上者占69.3%，治前有高脂血癥者血清膽甾醇和甘油三酯的下降尤為明顯，提示本品尚有降低血清脂質(zhì)的作用。實(shí)驗(yàn)室觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，15.9%的患者在治程中出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，但多數(shù)病例其它肝功能檢查無(wú)異常，肝脾腫大和有關(guān)臨床癥狀多不存在，在停藥后谷丙轉(zhuǎn)氨酶可迅速降至正常。

制劑及用法：每片含金龜蓮提取物20毫克，穿龍薯蕷提取物20毫克，槐米提取物30毫克。每日3次，每次2片，口服。小部分患者用加倍劑量，少數(shù)患者于服藥4～8周后改服加倍劑量，即每次4片，每日3次。以1月為一療程。本組病例服藥2～11月不等。副作用：部分病例服藥初期出現(xiàn)口干、便秘、上腹灼熱感等癥狀，3例女性患者發(fā)生月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)期延長(zhǎng)，4例出現(xiàn)散在性皮疹。一般均不需特殊處理，可自行消失。

羅鍋底及其提取物-苦味素、皂甙，有較好的消炎殺菌作用，初步認(rèn)為可代替抗菌素。臨床還曾用于泌尿系感染、膽道感染、上呼圾道感染、肺部感染、百日咳、扁桃體炎、頜下淋巴結(jié)炎等感染性炎癥，均取得較好療效。

藥用植物栽培生物學(xué)特性喜溫暖氣候和陰濕環(huán)境。宜選土層深厚的砂質(zhì)壤土或腐殖質(zhì)壤土栽培。

栽培技術(shù)

用種子和塊根繁殖。種子繁殖，育苗移栽法：秋季采收成熟果產(chǎn)，貯存于濕沙中備種。春播于3-4月，按行株距30cm開(kāi)溝條播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm開(kāi)穴移栽。塊繁殖法：春季挖出母株，將塊根切成長(zhǎng)寬各5cm小塊，每塊必須帶有皮層，按上法種植。田間管理栽植后經(jīng)常松土除草，追肥。苗高30cm左右，應(yīng)設(shè)架或支柱以供藤蔓攀援。

中藥化學(xué)成分

1、中華雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，竹節(jié)人參皂甙Iva - chikusetsusaponin-Iva，齊墩果酸-β-葡萄糖酯（β-hlucosyl?oleanolate，雪膽甙（hemslolideMal、Ma3[1]、H1[2]。

2、曲蓮塊莖含三萜和皂甙。已分離得到：又氫萌蘆苦素F（dilydrocucurbitacin?F又稱(chēng)雪膽已素，又氫葫蘆苦素F-25-已酸酯（dihydrocucurbitacin?F-25-actate又稱(chēng)雪膽甲素[3]，雪膽甲素甙（hemsamabilinin?A就是葫蘆素Ⅱa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cucurbitacinⅡa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cu-curbitacinⅡb-2-β-D-glucopyranoside[5].

3、大籽雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，齊墩果酸葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3[1]。同屬植物馬銅鈴（細(xì)花雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，雪膽甲素甙，竹節(jié)人參皂甙-Iva和V，齊墩果酸β-葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3、H1、G1、G2[6]，葫蘆苦素F（cucurbitacin?F，葫蘆苦素F-25-已酸酯（cucurbitacinF-25-acetate[7]。

理化性質(zhì)

理化鑒別

（1取本品細(xì)粉2g，加無(wú)水已醇20ml，浸泡過(guò)夜，濾過(guò)，取濾液2ml，加新配制的對(duì)-二甲氨基苯甲醛硫酸試液2ml，置水浴中加熱，深液呈暗紅色，（檢查雪膽素（2取上述醇液5ml，蒸干后，加香草醛-磷酸試液2ml，置水浴中加熱，溶液呈暗紅色。（檢查雪膽素

（2取上述醇液5ml，蒸干后，加香草醛-磷酸-已醇溶液（1：5：152ml，置水浴中加熱，深液呈橘黃色。（檢查雪膽素

（3薄層色譜取本品細(xì)粉2g，加已酸已酯10ml，浸泡過(guò)夜，濾過(guò)，作供試品溶液；另取雪膽素甲、雪膽素已制成對(duì)照品溶液。吸取二溶液點(diǎn)于同一硅膠G板上（120℃活化2h，用氯仿-丙酮-已酸已酯（4：3：1展開(kāi)，展距16cm，取出晾干后，噴10%磷鉬酸已醇液顯色，在120℃加熱數(shù)分鐘，供試品色譜中在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置，均顯藍(lán)色斑點(diǎn)。

炮制方法

凈制：除去雜質(zhì)；凈水漂洗干凈。切制：洗凈塊根，略潤(rùn)、切塊曬干，放在空氣流通處，防蟲(chóng)蛀、霉變、受潮。

中藥制藥工藝

藥理作用

1.抗菌作用：

皂甙及苦味素（即雪膽素混合結(jié)晶在體外對(duì)弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門(mén)氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1μg／ml，效力與氯霉素相近或更強(qiáng)。對(duì)傷寒桿菌、大腸桿菌在10-100μg／ml濃度時(shí)也有抑菌作用。

2.其他作用：

麻醉貓靜脈注射苦味素4mg/kg，即能抑制心臟，如增至12mg／kg，則可導(dǎo)致心律嚴(yán)重障礙，引起死亡。雪膽素（甲給麻醉犬靜脈注射40mg/kg，對(duì)血壓、呼吸、心率無(wú)明顯影響。而對(duì)兔靜脈注射10mg／kg，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20-40mg/kg，即出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，最后心跳停止。故對(duì)心臟病患者需要慎用。

在離體兔及豚鼠小腸試驗(yàn)中，雪膽素（甲并無(wú)阿托品樣對(duì)平滑肌的解痙作用，對(duì)離體子宮亦無(wú)明顯作用。對(duì)家兔腹腔注射40mg/kg對(duì)傷寒副傷寒混合菌苗引起之發(fā)熱有輕度退熱作用，但對(duì)正常體溫及非細(xì)菌性（松節(jié)油發(fā)熱則無(wú)明顯影響，皂甙水溶液（5mg/ml能抑制離體蛙心，但較苦味素（1μg／ml即能抑制為輕。

皂甙的溶血指數(shù)為1∶600?？蓯?ài)雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量（400mg／kg灌胃，第三天同量腹腔注射，用銣86示蹤法測(cè)定，并對(duì)抗垂體后葉素引起的冠脈收縮（銣86法及心電圖描記法，并能降低心肌耗氧量。具擴(kuò)張冠脈的作用無(wú)快速耐受性。對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化家兔，無(wú)明顯的降血膽甾醇作用；動(dòng)脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對(duì)照組為輕。靜脈注射70mg／kg對(duì)麻醉犬有降壓作用，并有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。抑菌作用：雪膽皂甙（羅鍋底皂甙在體外以0.1μg/ml濃度對(duì)福氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌，10-100μg/ml對(duì)傷寒桿菌、大腸桿菌有抑制作用；雪膽素（羅鍋底苦味素0.1μg/ml對(duì)福氏痢疾桿菌、10μg/ml對(duì)大腸桿菌、100μg/ml對(duì)乙型鏈球菌、1000μg/ml對(duì)傷寒桿菌有抑制作用。對(duì)痢疾桿菌、傷寒桿菌、及金黃色葡萄球菌抑制作用較同濃度的氯霉素為強(qiáng)。

藥理學(xué)

皂甙或苦昧素給小鼠口服10g／kg，并無(wú)中毒反應(yīng)，雪膽素（甲給小鼠腹腔注射2g/kg，才出現(xiàn)中毒反應(yīng)及個(gè)別動(dòng)物死亡；犬每日口服160mg/kg，共10天，并無(wú)中毒反應(yīng)，肝腎功能也無(wú)明顯改變，而紅、白細(xì)胞則有不同程度的上升?；谏鲜鲈囼?yàn)結(jié)果，因而認(rèn)為此藥毒性甚小。

可愛(ài)雪膽總皂甙小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為2.14±0.113g／kg。雪膽甲素160mg/kg給犬口服10天，對(duì)肝、腎功能無(wú)影響，多數(shù)動(dòng)物紅細(xì)胞和白細(xì)胞有不同程度上升，雪膽素或雪膽素甲20-40mg/kg給兔靜脈注射，可致呼吸和心率減慢，心縮振幅度變小，傳導(dǎo)阻滯，終至心跳停止。可見(jiàn)雪膽素靜脈注入對(duì)心臟有一定毒性。雪膽皂甙貓靜注60、120、200mg/kg，對(duì)呼吸、血壓、心率略有抑制作用。

小鼠口服10g/kg無(wú)一死亡；靜注的LD50為2.1升±0、11/kg。溶血指數(shù)為1：6000。齊墩果酸大鼠每日口服180mg/kg，共10天，或一次皮下注射和口服1g/kg，或小鼠一次皮下注射1g/kg，口服2g/kg，均未見(jiàn)明顯毒性。毒性：雪膽皂甙1：200對(duì)離體蛙心有抑制作用，使心臟收縮力減弱；雪膽素1：100萬(wàn)抑制離體蛙心；雪膽皂甙給貓靜脈注射分別為60、120、200mg/kg情況下對(duì)呼吸、血壓、心率略有降低；而雪膽素給貓靜脈注射4mg/kg，即產(chǎn)生呼吸減慢、血壓下降、心率減慢；當(dāng)劑量為12mg/kg時(shí)血壓明顯下降，心率緩慢，隨后出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心臟停搏而死。

雪膽皂甙的溶血指數(shù)為1：600；給健康人緩慢注射0.5%雪膽皂甙0.3mg/kg，有溶血作用，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞升高，心跳加快，5小時(shí)后白細(xì)胞逐漸下降，并逐步恢復(fù)正常，但肌內(nèi)注射未見(jiàn)上述情況，因此，靜脈注射有一定的副作用，不可忽視。

不良反應(yīng)及治療

《云南中草藥》：服本品過(guò)量有嘔吐、腹瀉反應(yīng)。

各家論述

1.《草木便方》：祛風(fēng)。治火眼熱毒，腸胃熱結(jié)氣痛。

2.《分類(lèi)草藥性》：治咽喉痛，風(fēng)寒火牙，涂惡瘡。

3.《中國(guó)藥植志》：民間用作祛瘧劑。

4.《貴州草藥》：清熱，利濕，解毒，鎮(zhèn)痛。治發(fā)痧肚痛，吐瀉，紅痢。

5.《昆明民間常用草藥》：健胃，止痛，消炎，止血。治腹脹，痢疾，肝炎，前列腺炎，外傷出血。

考證出自《云南中草藥選》。

藥物應(yīng)用鑒別羅鍋底與蚤休，兩藥均有清熱解毒之功。但鍋底苦寒，入胃大腸經(jīng)，長(zhǎng)于用治疫毒痢疾；而蚤休苦寒，入肝經(jīng)血分，長(zhǎng)于疔瘡消癰，為治療熱毒瘡瘍，以及咽喉腫痛，蟲(chóng)蛇較傷常用品。