天麻素注射液，西藥名。為其他神經(jīng)系統(tǒng)藥物。用于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)衰弱綜合征及血管神經(jīng)性頭痛等癥（如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等），亦可用于腦外傷性綜合征、眩暈癥如美尼爾病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等。

性狀

本品為無(wú)色澄明液體。

功效

這種藥物的功效與作用主要是能夠治療神經(jīng)衰弱、頭痛、頭暈以及神經(jīng)痛等相關(guān)的疾病。對(duì)于偏頭痛、緊張性頭痛有一定的療效，對(duì)于前庭功能紊亂引起的眩暈也是有一定的改善效果的，因此在神經(jīng)科應(yīng)用的還是比較多的。

之所以這種藥物有這種作用，是因?yàn)樗梢曰謴?fù)大腦皮層興奮與抑制之間的平衡失調(diào)，也有一定的改善腦血流的作用，有一定的鎮(zhèn)靜安神的作用的。應(yīng)用這種藥物一定要注意遵從醫(yī)囑，并且要注意藥物的不良反應(yīng)，比如有可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等。對(duì)于頭痛頭暈的患者，也要注意詢(xún)問(wèn)病史，仔細(xì)的體格檢查明確具體病因。

用法用量

肌內(nèi)注射，一次0.2g，一日1～2次。器質(zhì)性疾病可適當(dāng)增加劑量，或遵醫(yī)囑。

靜脈滴注，每次0.6g，一日1次，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液250～500ml稀釋后使用。

不良反應(yīng)

有少數(shù)病人出現(xiàn)口鼻干燥、頭昏、胃不適等癥狀，但不致影響病人接受用藥，也無(wú)需特殊處理。

禁忌

對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

使用本品期間，如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。同時(shí)使用其他藥品，請(qǐng)告知醫(yī)生。當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

兒童用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

老年用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物相互作用

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物過(guò)量

尚缺乏本品藥物過(guò)量的報(bào)道。一旦過(guò)量，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥和支持治療。

藥理毒理

1.藥理：

藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可恢復(fù)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過(guò)程間的平衡失調(diào)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用。

2.毒理：

急性毒性實(shí)驗(yàn)：小鼠口服或尾靜脈注射天麻素，劑量用到5000mg/kg，觀察3天，未見(jiàn)中毒及死亡。

亞急性毒性實(shí)驗(yàn)：犬及小鼠給藥4～6天后，經(jīng)血液化驗(yàn)，對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)無(wú)影響。血液化驗(yàn)測(cè)定對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、非蛋白質(zhì)及膽固醇均無(wú)影響。用動(dòng)物的心、肺、脾、肝、腎、胃及腸作組織切片鏡檢，未見(jiàn)細(xì)胞變性。以上結(jié)果表明，天麻素對(duì)造血系統(tǒng)、肝、腎功能及血脂均無(wú)影響。

藥代動(dòng)力學(xué)

1臨床應(yīng)用治療眩暈和頭痛:經(jīng)顱多普勒觀察到天麻素注射液（批號(hào)：豫西藥業(yè)20100620）能有效增加椎-基底動(dòng)脈血供，改善迷路動(dòng)脈及內(nèi)耳血供。天麻素對(duì)于緩解眩暈癥狀的起效時(shí)間、治愈率、有效率明顯好于丹參注射液、血塞通注射液。天麻素注射液改善梅尼埃病的眩暈癥狀效果顯著。

2應(yīng)用天麻素治療慢性偏頭痛、血管緊張性頭痛:能夠顯著減輕和緩解頭痛癥狀，明顯減少月發(fā)作次數(shù)。治療單硝酸異山梨酯所致老年冠心病患者頭痛，口服天麻素膠囊100mg3次/d，與口服布洛芬0.4，3次/d治療1周后療效比較，天麻素組總有效率為96.6%，布絡(luò)芬組總有效率為36.6%。而且，天麻素組沒(méi)有布絡(luò)芬組的惡心、上腹痛等副作用。

3治療周?chē)窠?jīng)病變:用天麻素注射液穴位注射治療糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變患者52例，效果明顯優(yōu)于維生素B12、甲鈷胺、丹參注射液。天麻加前列腺素E治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，可明顯提高運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。

4治療神經(jīng)衰弱:126例神經(jīng)衰弱患者隨機(jī)分為兩組，治療組64例，予天麻素注射液600mg，1次/d，靜脈滴注；對(duì)照組62例，予多慮平25mg，谷維素10mg口服，3次/d，舒樂(lè)安定1mg，口服1次/晚。結(jié)果，天麻素治療神經(jīng)衰弱的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

5治療中風(fēng)后遺癥等:應(yīng)用天麻素注射液治療中風(fēng)患者，對(duì)中風(fēng)認(rèn)知功能障礙的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果天麻素注射液治療中風(fēng)認(rèn)知功能障礙有確切療效，且優(yōu)于尼莫地平組。有報(bào)道，天麻素注射液治療小腦卒中對(duì)緩解頭暈、惡心嘔吐、眼球震顫有明顯的效果。多發(fā)性腦梗死癡呆病人經(jīng)天麻素高氧液治療4周后，與對(duì)照組比較可顯著提高其日常生活能力。

6小結(jié)

7基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用證明了天麻素（豫西藥業(yè)批號(hào)：20100620）藥理作用有：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、鎮(zhèn)痛作用，對(duì)缺血再灌注及腦細(xì)胞的損傷有保護(hù)作用，可以增加心腦血管血流量，降低外周血管阻力，增加動(dòng)脈血管順應(yīng)性，還有增強(qiáng)免疫和抗遺忘抗衰老等作用。文獻(xiàn)報(bào)道天麻素注射液治療各種原因引起的眩暈、頭痛、癲癇、神經(jīng)衰弱以及缺血性心腦血管等疾病，其療效肯定，安全性好。因此，天麻素注射液是治療上述癥狀的臨床一線藥物。

注射給藥后，血藥濃度高低與鎮(zhèn)靜作用時(shí)間一致，消除半衰期為4.44小時(shí)。在體內(nèi)分布以腎最高，其次為肝、肺、心、脾及腦。主要從尿中排出，從尿、糞便及膽汁排出的總量為給藥劑量的76.8%，其中97%從尿排出，主要在前2小時(shí)，膽汁和糞便排出很少。

貯藏

密閉，室溫（10-30℃）保存。

包裝

安瓿包裝，每盒2ml×6支。