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虹膜炎 - 眼科疾病

虹膜發(fā)炎叫做虹膜炎 - 虹膜就是決定眼睛顏色的那個部分,有時候虹膜后面的睫狀體也會一起發(fā)炎。虹膜發(fā)炎時,發(fā)炎區(qū)的微小白色細胞及眼內(nèi)小血管漏出的過多蛋白質(zhì),飄浮在虹膜與角膜間的房水中。

病因

造成虹膜炎的原因不明。一只眼或雙眼都可能受影響。

診斷

虹膜炎的初期癥狀是眼睛發(fā)紅、覺得不適或疼痛,伴隨而來的癥狀是視力略微減退。如果你去照鏡子,你用肉眼就可以看見聚集在角膜后面的細胞,虹膜炎的癥狀通常不嚴重。

虹膜炎是種罕見的疾病,它會在任何年齡發(fā)生,但患者以年輕人最多。

分類

虹膜炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

原發(fā)性虹膜炎多由于虹膜損傷和眼房內(nèi)寄生蟲的刺激;繼發(fā)性虹膜炎繼發(fā)于各種傳染?。ㄈ缌餍行愿忻?、腺疫、口蹄疫、鼻疽和牛惡性卡他熱),也可能是鄰近組織的炎癥蔓延的結(jié)果?;佳坌呙?、流淚、增溫、疼痛劇烈。虹膜由于血管擴張和炎性滲出致腫脹變形,紋理不清,并失去其固有的色彩和光澤。

眼前房由于滲出物的積蓄而渾濁。由于房水渾濁變性和睫狀前動脈擴張,角膜營養(yǎng)受影響,因此,角膜呈輕度彌漫性混濁。因瞳孔括約肌痙攣和虹膜腫脹,瞳孔??s小,并對散瞳藥的反應(yīng)遲鈍。由于瞳孔縮小和調(diào)節(jié)不良易形成后粘連。

鑒別

虹膜炎和紅眼病的區(qū)別

虹膜炎初期與紅眼病 - 醫(yī)學(xué)上稱急性結(jié)膜炎癥狀相同,都有白眼珠變紅現(xiàn)象。故老經(jīng)驗認為也是紅眼病,點幾天消炎藥水就好了,不治的話,到了第七天也會好。這種做法是錯誤的,錯誤的原因是不明白兩病區(qū)別點:

第一:紅眼病有大量的眼眵而虹膜炎一點沒有。

第二:紅眼病靠黑眼珠周邊處的白眼膜紅的輕,而虹膜炎此處紅的特別重,似如一個紅色的環(huán)帶圍繞在黑眼珠周邊上。

虹膜炎是眼科急癥之一,發(fā)展快,可使瞳孔后粘連及閉鎖易導(dǎo)致失明,不可延誤!千萬記住,眼紅無眼眵為重癥——虹膜炎。眼紅有眼眵多為輕癥一紅眼病。

治療

虹膜炎的中藥治療

1.屬于肝經(jīng)風(fēng)熱型者的中醫(yī)治療配方:除眼部表現(xiàn)以外,兼有眩暈,耳鳴,兩脅竄痛,小便黃赤,舌紅苔薄黃,脈弦。用新制柴連湯化裁以祛風(fēng)清熱。方藥:柴胡10克、黃連10克、黃芩10克、蔓荊子10克、丹皮10克、山梔子10克、荊芥10克、防風(fēng)10克、赤芍15克、生地15克、丹參15克、茺蔚子15克、龍膽草12克、木通6克、甘草6克,水煎服。

2.屬于肝膽火熾者的中醫(yī)治療配方:伴有性急易怒,口苦目赤,頭暈,脅痛,小便灼痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。用龍膽瀉肝湯化裁以清瀉肝膽。藥用柴胡12克、龍膽草15克、黃芩10克、梔子10克、澤瀉6克、車前子10克、生地黃15克、木通6克、甘草6克,水煎服。若眼赤痛較甚者,可選用丹皮、赤芍、蒲黃涼血祛瘀;若口苦便秘,黃液上沖,宜加生石膏、知母、大黃等清瀉陽明之火。

3.屬于風(fēng)濕夾熱者的中醫(yī)治療配方:兼有四肢酸痛,尤以關(guān)節(jié)為甚,遇風(fēng)寒,癥狀加重,舌紅苔薄膩,脈浮數(shù)。用抑陽酒連湯化裁,以祛風(fēng)除濕清熱,藥用獨活10克、羌活10克、防已10克、白芷10克、防風(fēng)10克、蔓荊子15克、茺蔚子15克、黃芩10克、黃連10克、梔子10克、黃柏10克、寒水石20克、生地黃20克、知母6克、甘草6克,水煎服。

4.屬于肝腎陰虛者的中醫(yī)治療配方:伴有腰膝酸軟,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。用杞菊地黃湯化裁以滋養(yǎng)肝腎,清利頭目。藥用枸杞子15克、生地黃15克、山萸肉15克、丹皮10克、知母10克、黃柏10克、女貞子15克、牛膝15克、菊花15克、茺蔚子15克、甘草6克,水煎服。

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